肝脏肿瘤CT与MR 柳澄.pptVIP

胃癌肝转移：类环状强化 （四）良性肿瘤的CT表现 肝血管瘤：边缘向中心强化 肝腺瘤：动脉期均质高强化 延迟期均质高或等密度 FNH：动脉期高强化 中心车幅样低密度逐渐强化 肝血管瘤 肝血管瘤 动脉期 平扫 门脉期 肝癌与血管瘤 肝腺瘤 肝腺瘤 FHN-车幅样改变 （五）、肝癌消融手术疗效的评价 判断有无残留血供（强化）， 是评价消融术效果的征象。 肝癌消融术评价-1： 53.1HU 50.4HU 47.9HU 肝癌消融术评价-2： 50.3HU 45.0HU 49.0HU 二、MR新技术在 肝癌诊断中的应用 以往的观点 仅在肝硬化结节的观察上，明显优于CT 新技术的应用使得MR 在诊断肝脏疾病中的优势越来越大 1、快速屏息扫描使得时相扫描得以实现，敏感性和特异性大大提高； 2、特异性对比剂的应用 肝脏快速容积采集技术Liver Acceleration Volume Acquisition ( LAVA) 全面颠覆MR扫描缓慢，不能适应肝脏屏气扫描的老观点 一次全肝扫描只需7-9s，覆盖范围达20cm 无呼吸伪影的屏气时相扫描成为现实 动脉早期 动脉晚期 门静脉期 MR时相扫描 小病灶敏感