麦默通微创旋切手术治疗乳腺良性肿块临床疗效分析.docVIP

麦默通微创旋切手术治疗乳腺良性肿块临床疗效分析 　　【摘要】 目的：研究在超声引导下麦默通微创旋切手术治疗乳腺良性肿块的临床疗效。方法：回顾性分析我科2010年10月份～2012年12月份治疗的85例患者的临床疗效。结果：操作均获成功，彩超显示肿块完整切除274枚。术后病理提示：纤维腺瘤197例，腺病76例，管状腺瘤1 例，不典型增生1例，导管上皮增生活跃2例。术后局部皮下淤血2 例，术后随诊3月暂未发现复发情况。结论：麦默通微创旋切术可以有效地治疗良性乳腺肿块，定位准确，创伤小，切口美观，并发症少、恢复快。 　　【关键词】 麦默通，乳腺良性肿块，高频彩超，微创 　　【Abstract】 objective：To study the treatment effect of ultrasound - guided Mammotome in the excision of the benign breast mass. Methods：The clinical materials of 85 cases were treated by ultra sound - guided Mammotome on the benign breast mass from 2010 .October to 2012.December was analyzed retrospectively. Results：The 274 impalpating benign breast mass were exactly excised with B - type ultrasonic guided Mammotome. And the pathological results were 197 cases of fibroma， 76 cases of breast fibrocystic disease with knot ? form hyperplastic nodules， 1 cases of papilloma， and 1 cases of atypical hyperplasia. There were 2 cases hematomaed after the surgery. Zero case relapsed during 3 months .Conclusion：High frequency ultrasound guided Mammotome is a minimally invasive， safe ， convenient and accurate technique which does not influence the appearance of breast .The treatment has good effect on the patients. 　　【key words 】 Mammotome，Benign breast mass，High frequency ultrasound， minimally invasive 　　【中图分类号】R655.8 【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2013）12-0003-01 　　随着人们生活水平的提高，高脂肪、高动物蛋白和低纤维的饮食，还有初产年龄偏大、多次流产、长期服用避孕药、工作压力大及精神刺激等多种因素致使乳腺发病率的不断增加。而且随着人们审美观念的发展，对乳腺良性肿块微创手术提出了更高的要求。1995 年，美国FDA 批准麦默通用于乳腺病变的活检和治疗。该系统可以有效地切除乳腺腺体中的良性肿块，不仅切口小不留疤痕，而且并发症少，乳房无外形改变。现就对我院一年来治疗85例患者乳房良性肿块的麦默通微创切除术的临床资料进行分析如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 选取本院2010年10月至2012年12月间，采用麦默通微创旋切系统切除的乳腺病变患者85例，年龄19～63 岁，平均年龄33岁。术前根据病史、症状、体征、B 超、钼靶X 线片等诊断为乳腺良性疾病，选取肿块直径大小3mm～30mm之间。单侧49例，双侧36例，其中1例患者双侧最多切除肿块16枚. 　　1.2 方法 研究设备为美国强生公司麦默通乳腺旋切活检系统，由8G槽式旋切刀、真空抽吸泵、控制器及相关元件构成。美国GE 公司生产的LOGIQ 7 超声仪（ 探头频率12.0Hz）。术中患者取仰卧位， ，将局麻药物用9 号长针头打入乳腺肿物下方乳房后间隙及皮肤皮下层，形成水肿带，在穿刺点用11 号尖刀行2. 0～3. 0 mm皮肤小切口，一般选择就近切口，有时可选择腋中线或乳晕切口，如果在不同位置表现为多发肿物，切口多数为1 个，少数为2 个切口[1]，将旋切刀刺入乳腺组织直至病灶