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给予社区公共卫生服务专项经费
截至到2006年底 全科医生规范化培训率 社区护士规范化培训率 其他卫生技术人员培训率 93% 89% 86% 2005年以来,各区出台了一系列吸引大学生到社区卫生服务机构工作的优惠政策。对到社区卫生服务机构工作的大学生,由财政部门负责为其缴纳养老、医疗和失业保险金,工资按高于所在单位职工平均工资的水平发放,安排刚毕业大学生带薪到大医院免费进修学习1年。 3年来,全市社区卫生服务机构共招聘了146名大学生,为社区卫生服务的发展奠定了人才基础。 4、实施“引进大学生”工程 1、依法准入管理。按照卫生部制定的社区卫生服务机构的设置条件、标准和社区卫生服务范围、内容,依法严格社区卫生服务机构、从业人员和技术服务项目的准入。 (四)依法监督管理,规范社区卫生服务行为 2、建立健全规章制度。进一步健全了社区卫生服务技术操作规程和工作制度,制订了社区慢病管理和健康教育规范等各种社区卫生业务工作规范;建立了工作督查制度,加强了对社区卫生服 务执业监管。 3、开展标准化建设,创建“武汉市社区卫生服务机构品牌识别系统”,在全市社区卫生服务机构实施机构标识、标牌、布局、颜色、服装的“五个统一”标准化建设,改善服务环境,打造社区卫生服务机构品牌。 4、四是建立医疗安全防范机制。成立了社区医疗质量督查小组,定期对社区卫生服务机构的医疗质量进行检查;建立了以区卫生局牵头的社区医疗纠纷处理专班,加强了医疗纠纷的防范。 三、积极改革创新,建立 社区卫生服务可持续发展机制 (一)改革社区公共卫生服务模式。 2006年,我市通过在全市社区卫生服务中心建设标准化公共卫生科,整合社区公共卫生服务工作,探索了社区公共卫生服务的新模式。 一是职能的整合。我市将原在各级疾控、妇幼保健机构实施的传染病管理、免疫预防、健康教育、慢性病防制、妇幼保健、计划生育、残疾人康复等适宜在社区开展的各项公共卫生服务职能统一移交社区卫生服务中心承担,明确了社区公共卫生“5大类20项”工作 任务; 二是资源的整合。通过竞争上岗,选拔了一批具有预防保健工作经验的专业技术人才,安排到公共卫生科。通过合理调整,在公共卫生科设置传染病管理室、免疫预防室、妇幼保健室(计划生育指导室)、卫生监督室、健康教育与慢性病防治室,业 务用房总面积不小于80平 方米; 三是管理的整合。建立了全市社区公共卫生工作统一规范、统一培训、统一指导、统一考核、统一核拨经费的集中管理模式,按照费随事走和政府购买服务的原则,完善了社区公共卫生服务专项经费补助办法。 实施药品统一配送。从2005年起,各区卫生局通过招标选择一级市场药品批发商,按本地市场最低供货价格向社区卫生服务机构直接配送药品,最大限度地压缩中间环节的价格差额,使社区卫生服务机构药品零售价降低了20%左右。 (二)改革药品管理办法 探索“医药分开”改革。 目前,有24个中心实施了医药分开。自2005年10月“医药分开”工作开展以来,药品价格与原中心药房相比平均下降了40%左右,基本达到了患者药费下降、社区卫生服务机构稳步发展、药商扩大市场的“三赢”效果。 从2006年起,我市在青山区开展了社区首诊和双向转诊试点工作,积极探索“小病放心进社区,大病顺利进医院,康复平安回社区”的分级医疗服务 新模式。 (三)试行“社区首诊”,建立“双向转诊”机制 一是明确社区首诊人员范围。青山区政府规定,辖区内的1.5万特困群众和武钢等大型企业参加基本医疗保险的20万职工及其家属,就医要首诊到社区卫生服务机构,通过社区卫生服务机构转诊到医院; 二是实施首诊优惠政策。对到社区首诊人员实施“5免6减”减免政策; 三是建立双向转诊机制。确定青山区辖区内的二级以上公立医院为社区定点转诊医院,制定社区常见疾病双向转诊标准,确定转诊流程,完善转诊制度,明确转诊责任。 (四)实施社区基本医疗服务“5免6减”优惠政策 2005年起对就诊病人实施“5免”政策 免收普通门诊挂号费 免收门诊诊疗费 免收注射服务费 免收住院诊疗费 免收住院护理费 5免 对低保人员进行“6减”政策 6减 血常规 尿常规 大便常规 肝功能 胸透 心电图 单项检查费用减免20% 截至2007年6月底,共有1761万人次享受了“5免”,看病少花了3776万元;为20万人次的低保人员实施了“5免6减”,少收55万元。减免费用由政府给予补助。 开展创建群众满意社区卫生服务机构活动,由 第三方评价社区卫生服务工作,将居民的满意
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