健康评估4呼吸困难中文课件.pptVIP

呼吸困难(dyspnea) 呼吸困难 感到空气不足、呼吸费力 呼吸运动用力，重者鼻翼扇动、张口耸肩，甚至出现发绀，呼吸辅助肌也参与活动 伴有呼吸频率、深度与节律的异常 [病因] 呼吸系统 心血管系统疾病 中毒 血液病 神经精神因素 [发生机制及临床表现] 从发生机制及症状表现分析， 将呼吸困难分为如下几种类型 1. 肺源性呼吸因难:气道阻塞、肺疾病、胸壁胸廓胸膜疾病、神经肌肉疾病、膈肌运动障碍 2．心源性呼吸困难：左右心衰竭、心脏压塞、肺栓塞和原发性肺动脉高压 3．中毒性呼吸困难 ：糖尿病酮症酸中毒、吗啡类药物中毒、氰化物中毒、亚硝酸盐中毒 4．神经精神性呼吸困难 颅脑外伤、脑出血、脑肿瘤、脑膜炎、癔症性呼吸困难 5．血液病：重度贫血、高铁血红蛋白血症 1. 肺源性呼吸因难 肺源性呼吸困难是呼吸系统疾病引起的通气、换气功能障碍，导致缺氧和(或)二氧化碳潴留引起 临床上分为三种类型： (1) 吸气性呼吸困难：三凹症、伴有干咳及高调吸气性喉鸣（喉部、气管、大支气管的狭窄与阻塞） (2) 呼气性呼吸困难：呼气费力、缓慢、呼吸时间延长、伴有呼气期哮鸣音（慢性支气管炎、支哮、慢性阻塞性哮喘） (3) 混合性呼吸因难 ：频率快、深度浅可有呼吸音异常及病理性呼吸音（重症肺炎、重症肺结核、大量胸腔积液、气胸和广泛胸膜增厚） 2．心源性呼