合并ckd患者抗血小板治疗的安全性探讨v4课件.pptVIP

难上加难，谨“肾”抗栓;ACS：急性冠脉综合征 CKD：慢性肾脏疾病;30.5%;STEMI合并CKD患者女性更多，年龄更大，合并症更多;NSTEMI合并CKD患者女性更多，年龄更大，合并症更多;ACS合并CKD病理生理改变更严重，临床预后更差;肾功能不全是导致ACS确诊患者死亡率和事件再发风险增高的危险临床特征;ACS合并CKD患者大出血风险明显升高;合并CKD显著增加ACS患者长期出血风险;;缺血事件预防有的放矢，出血风险不易掌控;European Heart Journal (2003) 24, 1815–1823.;Baber U, Kovacic J, Kini AS,et al. Curr Cardiol Rep. 2011 Aug;13(4):312-9.;ACS：急性冠脉综合征 CKD：慢性肾脏疾病;注：风险从小到大的顺序为：;;伴随肾功能减退，ACS患者预后逐步恶化;Fox CS, et al. Circulation. 2010;121:357-365.;;Log rank检验，P0.001;伴随肾功能减退ACS合并CKD患者院内大出血发生率递增;Subhenwal S , et al. Circulation. 2009;119:1873-1882.;ACS：急性冠脉综合征 CKD：慢性肾脏疾病;;各类抗血小板药物在不同肾功能状态的ACS患者的疗效