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医院药品库存财务控制探讨 　　摘要：随着医疗事业改革不断推进，医院的发展方向也越来越企业化，传统的药品管理会计制度已经不能够适应当前体制下的药品财务管理工作，为了医院经济活动的顺利运行，有必要建立新型的内部药品财务控制方法。本文就医院的药品库存管理现状及其存在的问题进行了分析，基于此提出完善医院药品库存控制的对策措施和解决办法。 　　关键词：药品 零库存法 ABC分类法 财务控制 　　作为医院正常医疗业务中必不可少的物质保证――药品，是一种特殊商品，具有品种多、数量大、价格经常变动、发放频繁等特点。随着医疗市场竞争的加剧，药品的招标采购，药品大幅度降价的实行和医疗保险制度的进一步完善，作为医院经济活动的重要内容的药品管理将越来越引起人们的注意。 　　根据最新数据统计，我院――江苏大学附属医院，是镇江市首家三级甲等综合医院，药品收入占全院总收入的36%，说明巨大的资金停留在药品存货的物流中，占用了大量的医院资本，增加了资金的机会成本、药品的储存成本和管理费用，因此加强药品库存的管理成为必须。医院药品流转涉及多个环节，而药品库存是其中不可缺少的重要一环。在医院药品库存控制中，药品管理的目标是在保证医院经营正常进行的前提下，尽量减少药品库存，防止积压。在此目标下，必须强化效率观念，库存的管理应遵循药品流通的商品规律，应加速周转，同时做好药品成本核算和财务管理，确保药品满足临床需要和经济效益的实现。因此，最合理最科学的药品库存控制应当是工作效率高，资金周转快的方法。 　　一、医院药品库存控制存在的问题分析 　　医院药品库存控制的主要问题是部分品种周转不快。药品库存的控制在我院近段时间才受到较高的重视，医院药品库存的控制比以前也有了一定的发展，可是仍然还存在一些不足之处有待改善。经过观察分析，我院药品库存周转慢的原因在于：一是药品库存管理方法不明确。二是缺少健全的药品库存计划程序。主要表现在，有些药品临床已经缺货了，但是采购的药品仍然还在途中，未到达医院的药库，影响了正常的临床诊疗，造成了不好的社会影响。三是信息科技不完备。药库信息化落后，急需改进，随着内部电子化技术的发展，药品会计电子化程度也要不断提高。 　　二、完善医院药品库存控制的对策措施 　　（一）探寻医院药品库存的合理方法 　　当前我院对使用的药品实行定期盘点制度，发现长期不用的药品，进行分析与控制，及时查找原因是由于计划采购多了，还是临床使用的变化，从而做出相应的处理.如果是计划做多了，要及时退货给医药公司、药品生产厂家等。临床使用方面出现异常，要查看药房管理中是否供应渠道畅通，有时会因为供应维护方面出现差错，而使医生无法正常使用，可以进行及时地沟通，解决操作流程中的不当所造成的药品库存异常现象，有利于更好地服务临床.对此我院进行了多种方法的探索，寻求最佳库存的方法。 　　1、零库存法 　　在现代社会中，由于互联网技术，便利的交通，使部分药品实行零库存成为现实。从理论上讲，药品实行零库存是最好的一种方法。如果在一个相对稳定没有较大外来突发事件干扰的环境下施行零库存，其优点是显而易见的：第一，如果库存压缩到最小状况，所需采购的品种和数量都相应减少，医院无需大量面积的仓库和大量的保管人员，降低了库存的管理成本，也合理的避免了药品的降价造成的损失。零库存首先减少了因库存而占用较多的资金。第二，零库存是以需求导向来制订购进计划，是以少量、多次为特点的，这样就自然优化了应付账款的结构，加快了资金的周转速度。第三，零库存使医院降低了库存管理的成本。由于零库存大量的药品到医院后，直接发放到药房一线窗口，减少了库房的周转时间，搬运成本等，大大地提高了工作效率。第四，零库存回避了市场变化，减少了产品积压的风险。 　　在实际操作中，零库存也暴露出了它的缺点，受企业生产，医药公司的供货各个环节的影响，在不能及时供货时，就会出现大量缺货现象，从而造成不好的社会影响。由此引起的经济损失，医院信誉损失等不可估量。另外，例如“非典”、“禽流感”等特殊事件发生时， 我们医院必须储备一定量的急救药品，不能因为药品库存财务控制的要求，而不去储备，那是绝对不行的，因为医院担负着重要的社会责任。因此不能采取完全零库存。我院初步选了几个品种作零库存处理，这些品种的使用比较稳定，而且供货单位在本地区，送货及时，基本不会造成缺货现象，这些品种的使用金额较大，实行零库存后，我院的库存占用资金大大下降。 　　2、ABC分类法 　　进行ABC分类法的目的是分清主次、突出重点，以提高库存药品管理的整体效果。利用医院HIS系统进行了以下统计分类： 　　分析发现A 类药品品种数占总数的13%，数量较少，所占金额较大，要严格控制周转天数，加速周转，可以花费大量精力进行管理，采取多次少量的采购方法。B类药品品种数占总数的15%也不是