甲状腺腺瘤小切口与传统切口两种术式临床效果观察.docVIP

甲状腺腺瘤小切口与传统切口两种术式临床效果观察 　　【摘要】目的：对比不同手术方式对甲状腺腺瘤患者疗效与并发症的影响。方法：将经我院确诊的145例甲状腺腺瘤患者依据自愿选择手术方式的原则分为两组，对照组72例给予传统切口手术，观察组73例给予小切口手术，对比两组疗效与并发症发生率。结果：观察组手术与住院时间、术中失血量与术后疤痕长度均明显较对照组理想（P005）。术后6随访发现两组均未出现1例大出血、喉返神经损伤、甲状腺功能受阻等严重并发症。结论：给予甲状腺腺瘤患者实施小切口手术，具省时、微创与并发症少等优点，且术后美容效果理想，该法深具临床推广价值。 　　【关键词】甲状腺腺瘤；小切口；传统切口 　　Thyroid adenoma two small incisions with traditional surgical incisions Clinical Observation 　　【Abstract】Objective：Compare the effects of different surgical methods for efficacy in patients with thyroid adenoma complicationsMethods： The hospital was diagnosed 145 cases of thyroid adenoma patients based on the principle of voluntary choice of surgical approach is divided into two groups， a control group of 72 patients given conventional incision， given the observation group 73 cases of small incision surgery， compared the two groups with complications rateResults： Observation group surgery and hospitalization time， blood loss， length of surgery and postoperative scars were significantly higher than the control group ideal （P 005） After 6 follow-up found that both groups were not there one case of bleeding， recurrent laryngeal nerve damage， thyroid disruption and other serious complications Conclusions： For patients with thyroid adenoma give small incision surgery， when a province， minimally invasive with fewer complications， and postoperative ideal cosmetic results， the method tremendous and clinical value 　　【Key words】Thyroid adenoma； small incision； traditional incision 　　【中图分类号】R73【文献标识码】A 　　【文章编号】2095-6851（2014）05-0015 　　甲状腺腺瘤是临床最为常见的甲状腺良性肿瘤，好发于20～40岁的女性，其发病率约为甲状腺肿瘤的70%～80%[1～2]。患者临床主要病症反映为颈部有肿块，肿块较大时会产生压迫症状。当前对处于中重度时期该病的治疗主要以手术治疗为主，传统切口因其创伤较大且术后颈部会出现明显疤痕，不宜在临床推广。我院本次对收治的145例甲状腺腺瘤患者分别施予了传统切口与小切口两种术式，现报告如下： 　　1资料与方法 　　11一般资料：将我院2010―2013年经确诊的145例甲状腺腺瘤患者依据自愿选择手术方式的原则分为两组，对照组72例给予传统切口手术，观察组73例给予小切口手术。两组男、女性例数分别为49、96例，年龄范围在21～57岁，（358±36）岁为年龄平均数。两组均符合吴在德主编的第7版《外科学》制定的诊断标准[3]。其中两组单发、双侧甲状腺结节者分别为80、75例。两组患者上述差异不具显著性（P005）。 　　12手术方法 　　121观察组：给予颈丛阻滞麻醉。患者取仰卧位并将肩部垫高使头部后仰，尽