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白血病患者心理护理 　　【中图分类号】R473 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）02-0240-01 　　白血病，是一类造血干细胞异常的克隆性恶性疾病[1]。一般人对白血症都望而生畏。 病患在被告知相关病情之后， 因为受到病死威胁、经济负担以及体象受损等方面的影响， 往往会出现焦虑不安、抑郁不振等之类的情绪，这对病患的病情会产生不良的影响， 例如病患会拒绝治疗或者自暴自弃等。展开合理有效的心理护理，促使病患的治疗工作顺利进行， 达到缓解患者焦虑情绪、提高生存质量以及延长病患生命的目的。我科50例白血病患者的心理护理分析报道。 　　1临床资料 　　我院血液科在2012年下半年至2013年上半年收治的50例白血病患者，其中，女26例，男24例，年龄在15至67岁之间。全部病患通过经治疗之后。 　　2患者存在的心理问题 　　2.1恐惧焦虑的心理：病患知晓患有白血病后，因做过多种检查、治疗，并在治疗过程中，接触过多的导管、设备，并耳闻设备仪器的各种噪声， 亲眼目睹病友每况愈下的病情或者是病友的死亡等等，心理反应会很强烈，伴有心慌、眩晕以及惊恐等临床表现。除此之外，还有来自疾病自身、社会、经济以及家庭等方面的影响，患者多表现为恐惧焦虑。 　　2.2悲观、绝望的心理：随着白血病出现各种变化，各种问题的出现，使得病患出现忧郁情绪， 时常会感觉身体状况不断，频临死亡， 这些感觉使得病患精神逐渐崩溃， 多认为治疗无望，于是会有悲伤、厌世以及自杀等反应，患者陷入悲观、绝望的境地中。 　　3 心理护理措施 　　3. 1 解释劝慰，树立信心人们对白血病不像对一般疾病那样“见多识广”，一旦确诊后往往是惊慌失措，情绪失常。此时应表现出高度的同情心，多给予理解和照顾，用通俗的语言不厌其烦地做好解释和劝慰工作，并安排治疗效果好的复诊患者现身说法， 使患者和家属从绝望中解脱出来，坚定治疗信心；还需要运用交流技巧，给病人以强有力的支持，促进病人心理调整和适应过程，帮助病人树立战胜疾病的信心。 　　3. 2 说服亲属，协助配合在治疗疾病过程中，病人往往较易接受亲属意见。医护人员对亲属应如实告诉其病人的情况及准备采用的治疗方案，以及化疗过程中可能出现的不良反应及防治等，争取他们的信任和配合，让其向病人做好解释工作，使检查和治疗、护理顺利进行。 　　3. 3 坚定信心，配合治疗白血病病人，随时都有可能面临死亡威胁，故无不存在着求生的欲望。医护人员应利用病人的求生欲望，激发患者，正确对待疾病，“既来之则安之”，采取乐观主义态度，达到心理平衡，配合治疗。同时在进行各项治疗前，以通俗易懂的语言做好解释工作，是病人理解治疗的作用、简要步骤、可能出现的副作用和需要配合的事项。 　　3. 4 关心体贴，服务热情对恐惧、焦虑和压抑的患者，护理人员应善解人意、尽可能地接触病人，与其交谈，从各方面启发引导，让患者鼓起生活勇气。另外，医护人员熟练的技术操作、优良的服务质量可使患者及家属产生信任和安全感。 　　3. 5 劝解安抚，巩固疗效白血病患者经过化疗缓解以后，有些病人认为不必要再做巩固治疗，有些病人怕化疗带来痛苦，也有些病人因经济困难，不能坚持治疗。医护人员应反复宣传该病的治疗原则，是患者确信病情已缓解，另外还必须在缓解期坚持强化治疗。对一些复发病人，针对其不良心态，给予诚挚的劝解和安抚，告知患者即使复发，只要坚持治疗，仍有可能再获缓解，鼓励患者诉说，利用一切机会调动患者自身信念和力量，继续接受治疗。 　　4心理护理注意事项 　　4.1病人人院后，都有紧张、恐惧的心理，因而患者常出现失眠，焦虑。这时护士必须树立以病人为中心的护理观念，要求做到热情接待病人，主动介绍主管医生、责任护士姓名，解释住院规章制度，帮助病人熟悉环境，建立康复信心。为病人提供安全，舒适护理服务的同时，要对病人倾注爱心，耐心听取病人的诉说，并对各种疑虑给予合理有效的答复。根据病情及病人的理解能力给予合适的健康教育，包括帮助病人家属获得照护病人的知识和技能的宣教工作。 　　4.2病人需经常抽血及做骨髓穿刺检查，应热情、耐心地进行解释，事先说明其目的、必要性以及操作过程。操作时体贴关怀病人，尽量减轻其不适。介绍经过化疗而缓解的典型病例，鼓励病人正视疾病，以积极态度坚持完成化疗，并介绍药物可能发生的不良反应及化疗时的注意事项，注意口腔清洁，多漱口。鼓励病人家属参与护理过程，使病人感到自己处于一个关心、同情、舒适、安全的医疗环境中，从而增强战胜疾病的信心。若做骨髓移植的病人解释骨髓移植的必要性、可行性、要求、操作方法和应配合事项，及向其讲解同种病例移植成功的例子，以增强其信心，消除其顾虑和心理排斥情绪，使其顺利地配合医护工作。 　　5 讨论 　　由于本病恶性程度高，病情严重，预后不佳，常造成患者