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提高临床医师和检验人员对临床危急值报告制度认识 　　【摘要】目的：提高临床医师和检验人员对临床检验危急值报告制度的认识。方法：选取2010-2012年在我院采纳的70例临床标本，进行相应的观察，并在认真执行检验项目危急值报告制度的前提下，对检验项目的危急值范围进行确定。结果：有效的制定了我院血细胞检验5个项目、血气分析6个项目、血栓与止血检验4个项目和生化检验14个项目的危急值范围。结论：通过检验工作的开展，明确了检验项目危急值报告的重要性，检验人员应当积极的、认真的执行这一报告，帮助临床医师快速有效的掌握危重病患者的具体情况，从而保证患者能够在第一时间的到相应的救治。 　　【关键词】临床检验；临床危急值；报告制度 　　【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）02-0298-02 　　在临床医学中，临床危急值的出现，表明的就是患者可能处于一种非常危险的边缘状态，是对患者病情的严重警告。在这样危急的情况下，临床医师只有在获得较为正确的检验信息，才能够及时的对患者采取相应的急救措施，从而挽救患者的生命[1]。因此，为了更好的提高临床医师和检验人员对临床危急值报告制度的认识，挽救更多的患者，我院对2010-2012年在我院采纳的70例临床标本进行了相应的观察和研究，取得了一定的成果，现将报告总结如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取我院在2010-2012年采纳的70例临床标本，在70例临床标本中有住院患者和急症患者，其中所涉及到的患者的年龄在12-82岁，平均年龄47岁，男49例，女41例。标本中所具有的检验数据包含血钾、血气、血小板、血红蛋白和纤维蛋白原定量等，在这些数据的基础上制定了了我院的危急值项目和范围。 　　1.2 方法 　　对70例临床标本进行详细的观察，在参考国家卫生部门制定的相关的检验危急值项目的基础上，采用全自动的干化分析仪器、全自动的生化分析仪和血气分析仪等相关的仪器进行检验。同时，相应的理论基础是《全国临床检验操作规程》和这些仪器的使用的方法学原理。 　　1.3 报告制度的临床应用 　　在进行检验的过程中，检验人员一定要在熟知各项危急值范围的前提下开展相应的检验工作，在遇到危急值较高或较低的情况，要及时的通知负责患者治疗的临床医师。在进行对标本的确认时，如果标本没有出现相应的差错，就应当重新进行检验，直到检验结果确认无误。在这种检验的过程中可能还会出现危急值高于标本中的相关数据值时，应及时的通知临床医师，并同时做好患者的姓名、性别、检验项目、临床诊断和检验结果等基本信息的记录。同时，检验人员还应当在这种检查的基础上，建议临床医师再进行一次具体的检查，以确保治疗的科学性。除此之外，检验人员在进行对患者血小板计数、活化部分凝血活酶时间和血浆凝血酶原时间的检验时，所得到的结果在危急值的边缘状态时，也应当及时的通知临床医师，并相应的做好对患者血浆D-二聚体含量的测定。 　　2 结果 　　通过相应的检验工作的开展，有效的制定了我院血细胞检验5个项目、血气分析6个项目、血栓与止血检验4个项目和生化检验14个项目的危急值范围。同时，还相应的明确了检验项目危急值报告的重要性，检验人员应当积极的、认真的执行这一报告，帮助临床医师快速有效的掌握危重病患者的具体情况，从而保证患者能够在第一时间的到相应的救治。 　　3 讨论 　　3.1 临床危急值报告制度的重要性 　　临床危急值，主要指的就是一种患者处于生命危险边缘状态的一种数值，是进行多方面的特殊检验出现的一种结果。这种危急值报告制度的存在，对于患者的治疗具有非常重要的作用，其重要性主要体现在以下几点。 　　首先，危急值报告制度中所存在的信息，可以有效帮助临床医师对患者的治疗。这种危急值信息在一定的程度上给临床医师提供了治疗的方向，医师可以在这种正确信息的基础上采取相应的及时有效的治疗方法，从而最快的挽救患者，避免意外的发生[2]。 　　其次，制度的制定和实施，能够有效的提高相关工作人员的责任心和主动性。这主要体现在这种制度的建立，明确了医技人员在这方面工作的内容和方法，对其做出了相应的限制。医技人员只有在参照这种制度的基础上开展相关的工作，从而无形上就提高了医技工作人员的服务意识和理论水平，有效的加强了临床和医技科室之间的联系和合作[3]。 　　3.2 临床危急值报告制度在相关检验项目上的认识 　　在进行检验的过程中，临床危机值报告制度中所包含的检验项目主要有血钾的测定、血糖的测定和微生物检验的测定。因而在进行检验的过程中，就应当加强对这几种检测项目的认识[4]。在进行对血钾测定的认识中，长时间的缺钾会相应的造成肾小球发生间质性肾炎样的表现，并相应的诱发代谢性碱中毒，同时钾不在正常的范围之内都会导致相应的心脏问题，