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癫痫患者致痫灶切除前后头皮脑电图比较
癫痫患者致痫灶切除前后头皮脑电图比较 【摘要】 目的 本研究主要就癫痫患者致痫灶切除前后头皮脑电图之间的关系展开分析讨论。方法 选择我院2009年10月――2012年10月所收治的80例癫痫患者作为研究对象,对患者的皮质脑电图进行适当的监测,并对所有患者的临床资料进行回顾性分析。结果 在本研究的所有患者中,有50例继发性癫痫患者的病因较为明显,30例患者的病因较为模糊,所有患者中,有40例患者存在癫痫家族史,但其病因不明显。结论 在对癫痫患者进行临床治疗时,皮脑电图检测对患者的手术方案制定有着十分重要的指导作用,同时它在评价患者的手术疗效方面也具有较大的临床应用价值,目前,头皮脑电图结果已经成为了癫痫诊断、分型、外科手术以及治疗过程中的主要依据。 【关键词】 头皮脑电图;癫痫患者;痫灶切除 文章编号:1004-7484(2013)-10-5473-02 癫痫病俗称“羊角风”,它是一种较为常见的神经系统多发病[1]。此类疾病是一种由多种原因所引起的慢性脑功能障碍,它主要是脑内神经超同步异常放电所引发的一种慢性脑功能障碍[2]。在对此类患者进行临床诊断、分型以及治疗时,脑电图作为其主要依据之一,其在癫痫患者的临床治疗过程中得到了十分广泛的应用。本研究将对我院2009年10月――2012年10月所收治的80例癫痫患者在痫灶切除前后的头皮脑电图资料进行比较分析,现报告如下: 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择我院2009年10月――2012年10月所收治的80例癫痫患者作为研究对象,其中有35例女性,45例男性,所有患者的年龄为12-63岁,平均年龄为36岁。在本研究的所有患者中,有50例继发性癫痫患者的病因较为明显,30例患者的病因较为模糊,所有患者中,有40例患者存在癫痫家族史,但其病因不明显。 1.2 方法 本研究的所有患者在入院后均行脑电图检查,并对患者的癫痫发作时间以及持续时间进行记录、标记。头皮电极根据国际上通用的10-20系统来对其进行放置,并用我国自主研发的16导脑电图仪器来对其进行记录。其具体的操作为在对癫痫病患者的脑电图进行监控护理前,将癫痫病患者所用过药物的剂量以及药物名称一一列举出来,并让患者停用各类调节神经以及扩充血管的药物,避免其对脑电波形成干扰,对最终的诊断结果造成一定的负面影响。在诊断前,对患者的头部进行清洗,严禁使用染发剂、发胶、发油等美发产品,以此来避免诊断结果出现伪差的情况,对患者最终的诊断结果造成一定的影响。当患者的病理状态相对较为稳定时,方可对其行脑电图检查,对于存在代谢性疾病、妊娠、低血糖、意识障碍、发热以及急性感染的患者,应尽量避免在应激状态下来对其进行检查,否则会对患者的脑电波变化造成一定的负面影响,对其最终的诊断结果造成一定的负面影响。 2 结 果 在本研究的所有患者中,有58例患者出现了癫痫波,其概率为72.5%,所有患者中,有36例患者存在异常状况,其概率为90%,其中有10例患者为病症性偏胜患者,16例患者的存在病灶性异常的情况。在对癫痫患者进行临床诊断时,采用脑电图来对患者的异常以及正常脑电图活动情况进行记录,除了癫痫发作外,绝大部分情况下它均可以将患者的大脑异常放电情况记录下来。 3 讨 论 癫痫患者在发病时,其脑电图可以监测到棘慢、棘波或棘尖等综合波情况,这些情况均是癫痫诊断过程中的主要依据[3]。本研究的所有患者均经过了皮质脑电图监测,对其癫痫病灶的具体位置进行确定,对患者的痫灶进行切除,使其棘慢、棘波以及棘尖等综合波减少,直致其完全消失。 癫痫不是一种独立的疾病,它是由各类因素所引起的综合类神经性疾病[4]。癫痫发作的临床表现复杂多样,此类疾病对患者的危害首先就是疾病本身对患者的身体所带来的痛苦,由于此类疾病的发病情况较急,且在发病之初就会出现意识障碍,情况严重时还会对患者造成一定的意外伤害。患者在癫痫发作后通常会存在全身酸痛以及头痛的情况,对患者的正常生活造成严重的负面影响。 癫痫患者在发作早期,通常会出现脑动脉阻塞,从而引起弥漫性脑血管痉挛,对患者的神经元正常生理功能造成严重的影响[5]。患者在发病初期,由于大脑运动区受到血肿的机械性刺激,因此,其血管就会受到压迫并出现出血或缺血的情况。上述情况的出现就会对患者的入脑室系统造成一定的破坏,导致患者出现局部低糖、低钙、低氧的情况。晚期癫痫患者的神经元处于持续性兴奋异常,导致患者出现此类情况的主要原因就是患者的正常神经元被胶质所替代,因此,目前对于癫痫的发作时间仍未得到准确的界定。 通过对脑电图的检测结果进行分析发现,中后期癫痫发作时若存在脑电图异常的情况,那么患者复发的几率也就相对较大。在对癫痫患者进行诊疗的过程中,脑电图对患者的临床诊断、分型、定性定位均有
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