诊断学-头颈部及一般体格检查.pptxVIP

头颈部及一般体格检查;如何进行临床诊断？;体格检查的基本方法; 视诊内容 充分暴露、光线良好 隐私保护;适当的体位 触诊感受内容：温度、湿度、震颤、波动、摩擦、移动度、压痛；包块位置、大小、数量、范围、触痛、活动度等 医生触诊所用部位：指腹、掌指关节掌面;叩诊部位 检查内容 叩诊方法 间接叩诊法 直接叩诊法;左手中指第二指节紧贴，余轻抬 右中指指端轻叩左指第二指骨前端，方向与体表垂直;内容 方法 直接听诊法 间接听诊法：听诊器 部位 注意事项;对待病人的态度、自身仪容仪表 操作：注意医疗保护制度，患者右侧 环境：光线、温度、隔音、充分暴露 体检顺序：视触叩听、减少患者体位变化 爱伤观念 自我保护：男医生避免单独检查女性患者;一般体格检查;生命体征（signe vital）;生命体征;一般状态;一般状态;;一般状态;营养（nutrition） 根据皮肤、毛发、皮下脂肪（三头肌）、肌肉发育情况进行判断 营养状态的判断：肥胖obésité、消瘦émaciation、恶液质cachexie 营养状态的分级：良好、中等、不良 营养状态异常 营养不良：摄食障碍、消化障碍、消耗增多 营养过度：外源性肥胖、内源性肥胖 体重测量指标 理想体重＝身高cm－105 BMI＝体重（kg）／身高（m2） ;神志（conscience） 神志障碍的分度 嗜睡somnolence 意识模糊 谵妄délire 昏