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X射线装置防护管理分析 　　摘要：随着X射线装置在医院的使用范围不断扩大，相关的工作人员以及患者受到其形成的电离辐射越来越严重。笔者根据多年来的工作经验，对我国当前X射线装置防护管理现状及原因进行了详细的分析，同时在此基础上深入地研究了医院应该采取何种措施对X射线装置进行防护管理，目的在于尽可能减少X射线装置对患者和工作人员造成的伤害，保护两者的身体健康，为临床工作做出贡献。 　　关键词：X射线装置；防护；管理 　　伴随医疗科学水平的日益提高，X射线装置被广泛地投入到临床诊疗中，①可以为患者提供帮助，②也因为其形成的电离辐射，严重影响患者和工作人员的身体健康。由此可以知道，相关的工作人员若在日常的工作过程中不注意进行防护，不根据规程开展操作，会造成极大的危害。电离辐射能够直接导致人体产生放射病，不管人体内各个器官和系统都不能避免，尤其是消化系统、造血器官以及神经系统三者的变化更为显著[1]。因此，采取正确的措施对X射线装置进行防护管理，将其造成的危害尽可能降到最低，对于患者来工作人员来说均是一件意义很大的事情。文章主要从患者以及工作人员两个方面提出了X射线装置的防护管理措施，旨在降低X射线装置给人体构成的危害。 　　1我国X射线装置防护管理现状及原因分析 　　我国X射线装置防护管理因为受到来自多个方面的影响，现阶段存在的问题有很多，主要如下：①基层卫生单位的放射防护水平较低，和大型医疗单位相比存在很大的距离。造成这种现象的原因主要为基层卫生单位的基础不牢厚，并且规模非常小，加上地理位置又多处于偏远山区，由此造成单位医疗设备比较陈旧，更新难度大，并且医院在放射防护方面的成本投入也很低。另外，大型医院因为具备优秀的有偿服务经济条件，医疗设备更新换代强，同时医院领导关注度高，由此在放射防护方面资金投入大[2]。②相关工作人员综合水平不高。我国大部分医院放射科的工作人员并不是从正规专业学校毕业的，学历广泛不是很高，从而造成其对放射知识以及辐射危害了解不充分。此外，医院忽略对放射科工作人员进行培训，不定时对其工作绩效进行考核，从而不利于工作人员综合水平的提高。③部分医院领导重视度低，法律知识不强。我国现阶段不少医院领导主要将注意度投放的创作以及效益这2个方面，而起树立的放射防护相关法律意识非常低，由此造成放射防护工作经常被忽略。④和放射防护相关的宣传工作以及卫生管理工作没有具体落实到位。因为我国放射防护监督工作由于受到人员、地方以及资金等多方面的影响，对医院开展放射防护宣传以及监督检查两方面工作不到位的现象时常会发展，从而造成某些医院制定的放射防护工作距规定与国家要求不相符合。⑤X射线装置防护管理检查合格率低。我国相关部门定期会对医院的X射线装置防护管理进行检查，但是在检查过程中透视用X射线监测、摄片机房控制台和门窗的防护以及工业用X射线探伤机上述三者的合格率均比较低。造成此现象的原因主要为由于资金投入不足，医生X射线设备更新换代比较慢，因此造成医疗器械过于陈旧落后，防护不到位。同时医院机房门窗达不到密封的水平，还有一些医院为了贪图便利，乱摆胸片架以及主射线方向有窗口等现象时常有发生。另外我国大部分工使用X射线探伤装置的单位属于非医疗卫生行业，它们使用的X射线探伤设备大部分均是没有进行预防性卫生监督的[3]。⑥受检者防护工作不到位。此现象的产生主要受到两方面的影响，首先是医院的工作人员为了减短检查时间忽略要求受检者做好放射保护工作，甚至部分工作人员就算发现也不会自动去提醒受检者做好放射防护工作。其次是受检者还没有充分认识到X线可对人体造成的危害，其树立的自我保护意识比较低。⑦越来越多的医院具备X射线透视体检专用车。因为我国相关部分在X射线装置防护管理方面仍然没有形成统一的卫生防护标准，由此大多数医院只可以根据携带式X射线机护标准开展相关的监测评估活动，虽然该携带式X射线机护标准大致上和放射卫生的防护标准有关要求存在的差异并不是很大，可是，评估过程中依旧受到来自多方面的影响，比如说：车子在移动过程中突然出现的颠簸振动现象，风吹雨打以及阳光曝晒等自然气候条件可以对X射线设备造成损耗的现象，从而影响防护设施质量，使其呈现降低的趋势，或者直接变化。 　　2做好X射线装置防护管理工作的措施 　　由于X射线装置可以对人体造成严重的危害，因此在X射线相关检查过程中做好防护工作很有必要。笔者认为可以从放射操作人员以及患者两方面来自做好X射线装置放射防护管理工作。 　　2.1提高放射操作人员的防护措施 　　2.1.1开展职业健康检查 医院应该要求X线操作人员在上岗前开展职业健康检查，符合要求后才具有从业资格。放射科也应该按时安排X线操作人员开展职业健康检查，时间为每年1次，情况过于严重时还能够进行临时性检查，并且医院还应该成立且长期保管的职业健康监护档