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影响母乳喂养分析现状 　　摘要：母乳喂养是世界卫生组织（WHO）及联合国儿童基金会为了保障全世界婴儿健康成长，全力向世界推广的科学育儿方法[1]。但是，由于一些外来因素的干扰，影响着母乳喂养。本文收集了近年来影响母乳喂养的诸多因素来给予介绍，并提出了自己的看法。 中国论文网 /6/viewhtm　　关键词：母乳喂养； 影响因素； 哺乳 　　【中图分类号】R174+.4【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2013）12-0314-02 　　1前言 　　母乳是婴儿最佳的天然营养食品，它具有无菌、温度适宜、永不变质、易消化吸收、喂养方便、物美价廉的优点，母乳中含有的多种免疫活性细胞和丰富的免疫球蛋白[2]是婴儿在生长发育的过程中不可或缺的，它可增强婴儿抗病能力，能保护婴儿免得感染性疾病。同时，母乳喂养还有利于母子健康，增进母子感情交流，利于培养小儿良好的品格，增长智力。因此，随着生物医学模式的改变，创建爱婴医院及设立一年一度的母乳喂养周就成为了鼓励及宣传母乳喂养的长效机制。作为产科的医护人员，减少母乳喂养的影响因素，帮助每位产妇进行有效的母乳喂养是我们的职责所在。 　　2影响母乳喂养成功率的相关因素 　　2.1心理因素 　　（1）部分产妇生产后，因婴儿性别不理想而心情沮丧，以致影响下丘脑和垂体功能，使催乳素分泌减少，泌乳量减少。 　　（2）部分产妇因产后内分泌的剧烈改变，而产生忧郁情绪，影响乳汁分泌。 　　（3）某些新生儿因出生患疾病或因难产而暂时与母亲分离的母亲，因担忧孩子情况且又缺乏孩子吸吮的刺激，导致日后母乳喂养的困难。 　　2.2疼痛因素 　　（1）剖宫产或会阴切开的产妇，惧怕哺乳时牵拉切口引起疼痛。 　　（2）有的产妇惧怕婴儿吸吮乳头时乳头疼痛，惧怕婴儿吸吮乳头时刺激子宫收缩产生宫缩痛而停止哺乳。 　　2.3哺乳因素 　　新生儿乳头错觉具体表现为： 　　（1）部分产妇或家属认为产后一周内尚无乳汁或乳汁不足，用奶瓶给新生儿喂养代乳品。 　　（2）使用奶瓶喂养时，新生儿不用费力就可吸吮到乳品，当产妇给婴儿哺乳时，婴儿不吸吮母亲乳头或婴儿不用力吸吮母亲乳头，导致吸吮不出母乳而放弃吸吮母亲乳头。 　　2.4乳房及乳头因素 　　（1）有乳头凹陷的产妇，因乳头凹陷而对母乳喂养信心不足，在经过哺乳尝试暂时失败后，往往认为自己不能进行母乳喂养，从而放弃母乳喂养。 　　（2）因喂哺姿势不正确，导致乳头皲裂，而无法正常哺乳。 　　（3）乳房肿胀或患乳腺炎等疾病产妇。 　　2.5母婴患病因素 　　（1）母亲患艾滋病、乙肝大三阳等特殊传染病或因服用不能哺乳的药物的情况。 　　（2）婴儿患苯丙酮尿症、枫糖尿病、半乳糖血症等相关代谢疾病的。 　　2.6社会因素 　　（1） 现在社会竞争激烈，很多产妇在未满产假就重回工作岗位，甚至在坐月子期间就要疲于工作，没有时间进行母乳喂养[3]。 　　（2）生活条件优越，产妇担心身材走样，不进行母乳喂养； 　　（3）听信广告宣传，认为牛乳喂养优于母乳喂养。 　　2.7缺乏医护人员支持：部分医护人员缺乏责任心和母乳喂养知识，未对产妇进行评估、指导、帮助，导致母乳喂养失败。 　　3护理对策 　　3.1做好产妇心理护理：护士要通过语言及行为主动和产妇及家属沟通，为产妇创造和谐、良好的氛围，并及时了解产妇心理状态，对产妇进行心理疏导。同时向产妇说明母乳喂养的好处及乳汁分泌与产妇心理状态的相关性，使其能理解及放松心情，并给予母乳喂养相关技巧的指导。 　　3.2疼痛护理：向产妇解释产后子宫复旧引起的宫缩痛和婴儿吸吮母亲乳头引起的宫缩痛属于正常现象，勤吸吮可促进子宫收缩，减少产后出血，利于恶露排出，利于身体恢复，以解除产妇喂哺婴儿的顾虑；对剖宫产产妇，剖宫产术后使用镇疼泵镇痛，并妥善固定放置管道，哺乳时避免腹部伤口受压引起疼痛；同时控制剖宫产率和会阴切开率。 　　3.3及时纠正新生儿乳头错觉：护士应主动与家属沟通，不要喂奶粉及使用橡皮奶头，教产妇喂哺时用乳头轻触婴儿嘴唇，诱发婴儿觅食反射，在婴儿张口的瞬间迅速将母亲乳头塞入婴儿口中，对张口不吸吮者可把乳头塞入婴儿口后，同时挤压乳房，使母乳流入婴儿口中，促使婴儿产生吸吮动作。 　　3.4做好乳房护理 　　（1）发现有乳头凹陷者，即进行乳头伸展、牵拉练习或用自制简易乳头吸引器，利用负压吸出凹陷的乳头，乳头吸出后，用洗净的手牵拉乳头，反复多次，直到凹陷的乳头不再回缩。也可将乳头吸出后，用手牵拉，顺势将乳头放入婴儿口中，利用婴儿强有力的吸吮吸出凹陷的乳头和乳晕，婴儿饥饿时效果更好。乳头凹陷不明显者，帮助产妇采取正确的喂奶姿势，婴儿会自然吸吮。不能因婴儿最初几次没吸吮到奶就放弃母乳喂养[4]。 　　（2）保持乳房及乳头清洁卫生，防止乳头皲裂每次哺乳前后用温