压疮预防和护理新进展.pptVIP

压疮的预防与护理的新进展 压疮的定义 压疮的预防误区 压疮发生的因素 压疮的预防 压疮的分期 压疮的护理 压疮的定义 压疮（pressure sores)是指局部组织长时间受压，血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。压疮也叫褥疮。 易发生在一骨质凸出的部位，如骶尾部、坐骨结节、股骨大转子、足根部等。常见于脊髓损伤的截瘫患者和老年卧床患者。 压疮发生的因素 局部性因素：压力、摩擦力、剪切力、潮湿 全身性因素：感觉、营养、组织灌注状态、年龄、体温 诱发因素：麻醉和吸烟等 压疮的分期 压疮的分期 1.可疑深部组织损伤? ?由于压力或剪力造成皮下软组织损伤引起的局部皮肤颜色的改变（如变紫、变红），但皮肤完整。 压疮的分期 2.Ⅰ期? ?皮肤完整、发红，与周围皮肤界限清楚，压之不退色，常局限于骨凸处。 压疮的分期 3.Ⅱ期? ?部分表皮缺损，皮肤表浅溃疡，基底红，无结痂，也可为完整或破溃的血泡。 压疮的分期 4.Ⅲ期? ?全层皮肤缺失，但肌肉、肌腱和骨骼尚未暴露，可有结痂、皮下隧道。 压疮的分期 5.Ⅳ期? ?全层皮肤缺失伴有肌肉、肌腱和骨骼的暴露，常有结痂