5―氨基酮戊酸光动力疗法治疗面部多发性平疣疗效分析.docVIP

5―氨基酮戊酸光动力疗法治疗面部多发性扁平疣疗效分析 　　[摘要]目的：观察5-氨基酮戊酸光动力（5-ALA-PDT）治疗面部多发性扁平疣的疗效和安全性。方法：将患者随机分为治疗组和对照组。治疗组：40例，用5-氨基酮戊酸光动力治疗，10～14d治疗1次，共治疗4次；对照组38例，外用5%咪喹莫特乳膏治疗，隔日治疗1次，连用8周。治疗结束后1个月观察疗效，末次治疗后连续随访3个月，以观察复发情况。结果：两组有效率比较差异有显著性（P0.05）。结论：5-氨基酮戊酸光动力（5-ALA-PDT）治疗面部多发性扁平疣是一种安全、有效，复发率低的治疗手段，值得临床推广。 中国论文网 /6/viewhtm　　[关键词]5-氨基酮戊酸；光动力疗法；面部；扁平疣 　　[中图分类号]RR752.5+2 [文献标志码]A [文章编号]1008-6455（2015）20-0043-03 　　Abstract： Objective To observe the efficacy of the ALA-PDT in treatment of generalized recalcitrant facial verruca plana. Methods The patients were randomly divided into two groups.40 cases of treatment group were treated by ALA-PDT every 10 to 14 days for four times in total，38 cases of control group treated by Imiquimod cream once every two days for eight weeks.All patients were followed up for 3 months. Results The effective rates of the treatment was higher than that of the control groups.There was a significant difference between the two groups（P0.05）. Conclusion ALA-PDT therapy is effective，safe for generalized recalcitrant facial verruca plana. 　　Key words：aminolevulinic acid；photodynamic therapy；facial；verruca plana 　　扁平疣是由人类乳头瘤病毒（HPV）感染引起的病毒性皮肤病，好发于青少年，多见于颜面部、手背及前臂等处[1]。面部扁平疣影响患者容貌美，严重者甚至给患者造成心理障碍，传统的治疗方法包括冷冻、激光、局部外用维A 酸类药物、抗肿瘤药物、系统治疗以及中医中药等，但多起效慢易复发，效果不理想[2]。2012年1月-2014年12月，笔者科室采用5-氨基酮戊酸光动力（5-ALA-PDT）治疗面部多发性扁平疣患者40例，并与单用5%咪喹莫特乳膏（四川明欣药业有限公司生产，商品名：明欣利迪）治疗比较疗效， 现将结果报道如下。 　　1 资料和方法 　　1.1 一般资料 　　78例面部多发扁平疣均来自笔者医院门诊。入选标准：①临床确诊为扁平疣，皮损发生于颜面部，皮疹数量在20个以上的患者；②年龄≥14岁，性别不限；③入选前3个月内未再接受过任何治疗；③非瘢痕体质者；④面部无化脓性或过敏性皮疹患者；⑤无皮肤癌及光感性皮肤病者；④患者知情同意，并能坚持用药。排除和剔除标准：①妊娠及哺乳期妇女；②对光敏剂或咪喹莫特乳膏过敏者；③对光线敏感者；④伴有严重的心、肝、肾功能损害者。两组患者在性别、年龄、病程及皮损数量、分布部位等方面比较，差异均无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 治疗方法 　　将78例患者随机分为治疗组和对照组，治疗组：40例，采用5-氨基酮戊酸光动力疗法，常规消毒皮损局部皮肤，将光敏剂配制成10%浓度5-氨基酮戊酸凝胶（艾拉，上海复旦张江生物医药股份有限公司），然后将适量药物均匀涂抹于皮损上，涂药范围不超过皮损边缘1cm，用保鲜膜、特制的防光面罩覆于面部，避光封包1.5h后采用红光照射仪（武汉亚格LED-IB光动力治疗仪）全面部治疗20min。波长（633±10）nm，光输出强度80mW/cm2，照射距离为10cm。治疗过程中患者使用护目镜，治疗结束后冷敷30min，嘱患者注意防晒，忌食辛辣刺激食物。10～14d治疗1次，共治疗4次；对照组：38例，隔日使用1次5%咪喹莫特乳膏，常规清洁皮肤