优质护理在一基底动脉供血不足患者治疗中作用.docVIP

优质护理在椎一基底动脉供血不足患者治疗中作用 　　[摘要]目的 探讨优质护理在椎-基底动脉供血不足患者护理中临床应用效果。 方法 随机抽取该院2013年1月―2014年8月收治的椎-基底动脉供血不足患者80例，随机分为观察组和对照组各40例，对照组给予常规护理，观察组在其基础上实行优质护理。 结果 提高了患者的恢复速度，并大大减少了病情反复的机会。观察组总有效率达97.50%，显著高于对照组75.00%；而观察组复发率明显低于对照组（P中国论文网 /6/viewhtm　　[关键词] 优质护理；椎-基底动脉供血不足；应用效果 　　[中图分类号] R246.6 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2015）09（a）-0172-03 　　Effect of High-quality Nursing on Patients with Vertebrobasilar Insufficiency 　　WANG Juan， AI Shao-jun， WANG Xiu-yan， ZHOU Ming， ZHANG Wei 　　Xinyi Peoples Hospital， Xinyi， Jiangsu Province， 221400 China 　　[Abstract] Objective To investigate the clinical application effect of high-quality nursing on patients with vertebrobasilar insufficiency. Methods 80 cases with vertebrobasilar insufficiency admitted in our hospital from January 2013 to August 2014 were randomly divided into the observation group and the control group with 40 cases in each. Both groups were given the conventional nursing， and the observation group was additionally given high-quality nursing. Results Increased the rate of recovery of patients， and greatly reduced the chance of relapse. The overall response rate was much higher in the observation group than that in the control group（97.50% vs 75.00%）， P 　　1.2 方法 　　两组均进行内科常规药物治疗，包括西比灵每晚5 mg口服，血塞通0.4 g 1次/d静滴，乙酰谷酰胺250 mL1次/d静滴。对照组进行常规护理，对存在抑郁、焦虑的患者酌情使用抗抑郁药物，常予黛力新，早上、中午各1粒口服。而观察组则在常规护理的基础上对患者进行优质护理，包括积极的健康教育、针对性护理指导、及相应的心理干预，出院后延伸护理服务-电话随访等，未使用抗抑郁药物。 　　1.2.1 健康教育 病人入院后对其进行积极地健康宣教，向患者介绍病情，讲解发病机理，使其对护理要求产生心理上的认同，并能增加病人与医务人员之间的相互信任，消除其由于疾病所带来的心理上的紧张、焦虑与恐惧，并能积极配合治疗。 　　1.2.2 护理指导 指导患者正确的卧姿，要求低枕或去枕卧位，坐位或立位时头部尽量保持中立位，避免长时间的颈部屈曲；嘱患者改变体位时需“三慢”：即抬头、转头慢，坐下慢，站起慢，避免剧烈的颈部扭转动作，以减少颈椎间盘的摩擦性损伤[5]；冬春季节需特别注意头颈部的保暖，以免寒冷刺激致血管痉挛，致病情反复；病室保持整洁、安静及光线柔和，治疗护理操作轻柔，避免不良刺激，患者常用物品及所服药物置于伸手可及的地方；条件允许时可集中管理，并主动向患者介绍室友，使其建立友好合作的病员关系，互相交流、互相鼓励、互相监督，以促进恢复；指导患者规律的作息及饮食，戒烟酒，忌刺激性食物；减少睡前的活动量；指导病人使用放松技术，如深呼吸，全身肌肉放松等；指导患者进行适度的户外活动。 　　1.2.3 心理干预 方秀萍研究认为积极有效的心理干预可减轻患者的焦虑情绪[6]。入院后对患者进行必要的心理疏导，特别对反复多次住院、存在焦虑抑郁的患者，必要时由专门的心理咨询师或治疗师对患者进行20 min/d的心理干预。心理干预以支持性心理治疗为主，