医学论文-浅分析急性女性附件出血性疾病诊治.docVIP

??? 【关键词】? 附件出血性疾病,急性;诊断;治疗??? 所谓急性附件疾病是指女性内生殖器中输卵管及卵巢疾病,输卵管内侧与子宫角相通,外端游离,与卵巢接近,发生出血性疾病,如输卵管妊娠破裂,输卵管妊娠流产,卵巢破裂和巧克力囊肿破裂,若得不到及时诊治,随着时间的推移,患者很快进入失血和感染中毒性休克,治疗上十分棘手,抢救成功率极低,因此我们提出对上述疾病早期明确诊断,早期手术治疗,提高抢救治疗成功率。现就急性女性附件出血性疾病诊治进行回顾性分析和探讨如下。??? 1 临床资料??? 1.1 一般资料 我院自1999年1月至2009年11月共收治急性女性附件出血性疾病492例,发病年龄19~46岁,平均34岁。492例患者均采取手术治疗。其中输卵管妊娠破裂156例,输卵管妊娠流产90例,卵巢破裂91例(黄体破裂90例,卵泡破裂92例),巧克力囊肿破裂105例,急性出血性输卵管炎50例。输卵管妊娠破裂或流产出血量平均在500~1 500 ml,卵巢破裂出血量平均在500~1 200 ml,急性出血性输卵管炎出血量平均在300~500 ml,卵巢巧克力囊肿破裂出血量平均在300~800 ml。??? 1.2 临床症状、体征、诊断和鉴别诊断??? 1.2.1 症状 492例患者均有腹痛史,疼痛程度以输卵管妊娠破裂为最重,犹如刀割样或撕裂样疼痛,而卵巢巧克力囊肿破裂疼痛也较重,