输血管理题目 文档.docVIP

输血管理专业题目 1 《医疗机构临床用血管理办法》是根据制定。 《中华人民共和国献血法》《中华人民共和国法》《中华人民共和国法》二级以上医疗机构设立输血科（血库），在本院领导下，负责本单位临床用血的计划申报，储存血液，对本单位临床用血制度执行情况进行检查，并参与临床有关疾病的诊断、治疗与科研。 　　所称临床用血包括使用。 县级以上人民政府负责对所辖医疗机构临床用血的监督管理。 　 医疗机构应当设立由医院领导、业务主管部门及相关科室负责人组成的临床输血管理委员会，负责临床用血的规范管理和技术指导，开展临床的教育和培训。 合理用血、科学用血合理用血科学用血 医疗机构要指定负责血液的收领、发放工作，要认真核查血袋包装　医务人员医疗机构对验收合格的血液，应当认真作好入库登记，近不同品种、血型、规格和采血日期（或有效期），分别存放于内储存。经办人要签名和签署入库时间。禁止接受不合格血液入库。 　专用冷藏设施 医疗机构的储血设施应当保证完好，全血、红细胞、代浆血冷藏温度应当控制在2-6℃，血小板应当控制在20-24℃(内输注)，储血保管人员应当作好血液冷藏温度的24小时监测记录。储血环境应当符合卫生学标准。 　　 凡患者血红蛋白低于和血球压积低于30%的属输血适应症。患者病情需要输血治疗时，经治医师应当根据医院规定履行申报手续，由上级医师核准签字后报输血科（血库）。0g/L B 80g/L C 90g/L D 100g/L 10　临床输血一次用血、备血量超过毫升时要履行报批手续，需经输血科（血库）医师会诊，由科室主任签名后报医务处（科）批准（急诊用血除外）。急诊用血事后应当按照以上要求补办手续。 经治医师给患者实行输血治疗前，应当向患者或其家属告之输血目的、可能发生的输血反应和经血液途径感染疾病的可能性，由医患双方共同签署用血志愿书或。 输血治疗同意书医疗机构临床科室的医务人员给患者输血前，应当认真检查血袋标签记录，经核对血型、品种、规格及采血时间（有效期）无误后，方可进行，并将输血情况详细记入病历。 输血输血治疗　 对平诊患者和择期手术患者，经治医师应当动员患者自身储血、，或者动员患者亲友献血。 自体输血　　自身储血、自体输血由采集血液。 患者亲友献血，由血站采集血液和初、复检，并负责调配合格血液。 在治医疗机构 医疗机构应针对医疗实际需要积极推行输血。医疗机构临床成份输血比例，应当达到卫生部规定的要求。 　血液成份　 具备交叉配血及快速诊断方法检验乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗体的条件。 艾滋病病毒抗体医疗机构应当在临时采集血液后内将情况报告当地县级以上人民政府卫生行政主管部门。 临床医师和应严格掌握输血适应证，正确应用成熟的临床输血技术和血液保护技术，包括成分输血和自体输血等。 输血医技人员　医院应设置独立的输血科（血库），负责临床用血的技术指导和技术实施，确保贮血、配血和其他科学、合理用血措施的执行。 以上以上以上 申请输血应由逐项填写《临床输血申请单》，由主治医师核准签字，连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科（血库）备血。 经治医师　 决定输血治疗前，经治医师应向患者或其家属说明输同种异体血的的可能性，征得患者或家属的同意，并在《输血治疗同意书》上签字。《输血治疗同意书》入病历。无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，应报医院职能部门或主管领导同意、备案，并记入病历。 不良反应和经血传播疾病经血传播疾病　　术前自身贮血由负责采血和贮血，经治医师负责输血过程的医疗监护。手术室内的自身输血包括急性等容性血液稀释、术野自身血回输及术中控制性低血压等医疗技术由麻醉科医师负责实施。输血科（血库）　 亲友互相献血由经治医师等对患者家属进行动员，在输血科（血库）填写登记表，到血站或卫生行政部门批准的采血点（室）无偿献血，由进行血液的初、复检，并负责调配合格血液。 　输血科（血库）　 患者治疗性血液成分去除、血浆置换等，由经治医师申请，输血科（血库）或有关科室参加制定并负责实施，由输血科（血库）和经治医师负责患者治疗过程和监护。 　方案方案治疗方案方案　对于Rh（D）阴性和其他患者，应采用自身输血、同型输血或配合型输血。 　稀有血型　如需要换血疗法的，由经治医师申请，经核准，并经患儿家属或监护人签字同意，由血站和医院输血科（血库）人员共同实施。 主治医师由医护人员或专门人员将受血者血样与送交输血科（血库），双方进行逐项核对。 输血申请单 受血者配血试验的血标本必须是输血前之内的。 　3天　凡遇有下列情况必须按《全国临床检验操作规程》有关规定作试验：交叉配血不合时；对有输血史、妊娠史或短期内需要接收多次输血者。 抗体筛选　 两人值班时，交叉配血试验由两人互相核对；一人值班时，操作完毕后复核，并填写配血试验结果。