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中西医结合治疗骨质疏松症60例临床观察 　　【摘 要】 目的：观察中西医结合治疗骨质疏松症的临床疗效。方法：将120例患者随机分成治疗组和对照组各60例。对照组仅予口服阿伦磷酸钠片和碳酸钙D3片，治疗组在此基础上给予仙灵骨葆胶囊联合治疗，两组均以4周为1个疗程，共治疗6个疗程。比较两组疗效。结果：观察组总有效率为9166%，高于对照组的8166%，两组差异具有统计学意义（P中国论文网 /1/viewhtm　　【关键词】 仙灵骨葆胶囊；骨质疏松症；临床疗效 　　【中图分类号】R2-031 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2016）23-0124-02 　　骨质疏松症是一种全身代谢性骨骼疾病，以骨量减少的微结构破坏为特点，导致骨脆性增加，容易发生骨折。全世界约有2亿人患骨质疏松症，我国50岁以上人群约有7千万人患有骨质疏松症[1]。骨质疏松骨折的常见部位的脊椎、髋部和前臂远端，这些部位一旦发生骨折，致残率和致死率均较高[1]。该病严重危害老年人健康，影响患者生活质量，WHO已将骨质疏松症视为心血管疾病之后第二大致死的社会公共健康问题[2]。我国老年人群的骨质疏松症发病率与日俱增，据统计大约有1/3的老年人可能会发生骨质疏松性骨折[3]。 　　目前治疗骨质疏松症的常用药物主要为钙制剂药物、激素和中成药等[4]。仙灵骨葆胶囊是以淫羊藿、续断、补骨脂、地黄、丹参、知母等按照一定比例制成的复方制剂。具有滋补肝肾、接骨续筋、强身健骨等功效。可用于骨质疏松、骨折、骨关节炎、骨无菌性坏死等症。该制剂被收录于2012年版《国家基本药物目录》，是骨科的常用药物。近年来，在慢性病的治疗方面，由于天然、绿色的中药的毒副作用相对较小，广泛受到人们的青睐。本研究主要通过观察仙灵骨葆胶囊对于骨质疏松症的治疗效果，并对其结果进行统计、分析从而得出结论。 　　1 资料与方法 　　11 一般资料 选取我院2012年10月至2015年6月的骨质疏松患者120例作为研究对象。按照中华医学会《原发性骨质疏松症诊治指南（2011年）》对骨质疏松症的诊断标准，临床表现主要以骨痛、腰背痛和脊柱变形等症状为主，部分病人伴有腓骨肌痉挛，全身乏力，双下肢疲软酸胀等；同时经过骨密度（BMD）测定后确诊为骨质疏松症。 　　纳入标准[1]：临床明确诊断为骨质疏松症，血钙及肝、肾功能正常，患者本人及家属知情同意；患者在半年内未服用过治疗骨质疏松的药物，且可长期接受中成药+钙制剂治疗。 　　排除标准：①对钙制剂有过敏，肝、肾功能不全及患高血钙或低钙血症的患者；②半年内服用过治疗骨质疏松的药物者或长期口服糖皮质激素患者；③除骨质疏松外，还患有其他代谢性疾病（如甲亢、糖尿病或精神病等）的患者。 　　按患者就诊的顺序随机分组，每组各60例，男女各半。对照组年龄48～84岁，平均（588±51）岁；体重51～70kg，平均（583±48）kg；治疗组年龄49～82岁，平均（584±42）岁；体重50～70kg，平均（577±51）kg。两组在性别、年龄、体重等方面差异无统计学意义（P005），具有可比性。 　　12 治疗方法 对照组口服阿伦磷酸钠片（国药准字扬子江药业集团上海海尼药业有限公司）和碳酸钙D3片（国药准字惠氏制药有限公司），各1片/次，1次/d。实验组口服仙灵骨葆胶囊（国药准字贵州同济堂制药有限公司），3粒/次，2次/d；阿伦磷酸钠片和碳酸钙D3片，各1片/次，1次/d。两组均以4周为1个疗程，连续服用6个月。门诊随访每周1次，住院病人出院后每周随访1次。随访用药依从性，有无不良反应，补充药物，必要时增加其他治疗药物。 　　13 观察指标 临床观察指标包括以下几个方面。①临床症状变化，疼痛的缓解情况。②BMD测定部位均为腰椎及股骨颈，并做好记录。入选前检测一次，3个月后复查一次。③血清钙磷等指标的化验检查。 　　14 疗效判定[5] 治愈：临床症状消失，无疼痛，血清钙、磷等指标正常，骨密度测定基本正常；显效：临床症状消失或明显好转，血清钙、磷等指标有改善，骨密度明显提高；有效：临床症状有好转，血清钙、磷等指标有改善，骨密度测定有改善或未见加重；无效：临床症状无好转，血清钙、磷等指标无改善，BMD无改善或甚至加重。 　　15 统计学方法 数据统计采用SPSS 170软件分析，计量资料行t检验，计数资料行χ2检验，P 　　丹参可以促进骨折愈合，促进成骨细胞和软骨细胞增殖，促进骨形成，预防股骨头坏死，降低骨质疏松症患者的骨吸收[12]。地黄中的梓醇可以提高成骨细胞株MC3T3-E1增殖和分化能力[13]，地黄可在一定程度上的抑制骨吸收，使骨丢失的速度减慢，对防治骨质疏松能起到一定的防治作用[