主动脉 头颈动脉.docVIP

（一）肺循环血管 1．肺动脉干 短而粗，起自右心室，在主动脉弓下方分为左、右肺动脉。在肺动脉干与主动脉弓下缘之间连有动脉韧带，是胎儿时期动脉导管闭锁后的遗迹。 2．肺静脉 四条，起自肺泡周围毛细血管，终于左心室。 （二）体循环动脉 1．主动脉 主动脉是体循环动脉主干。从左心室出发，先向上后弯曲呈弓形向左后，沿脊柱下降，穿膈的主动脉裂孔入腹腔，在第四腰椎体下缘处分为左、右髂总动脉。全程共分三段。 (1)升主动脉 在其根部有左、右冠状动脉发出。 (2)主动脉弓 呈弓状凸向上，凸侧发出三大分支自右至左依次是头臂干、左锁骨下动脉、左颈总动脉。头臂干又分为右锁骨下动脉、右颈总动脉。左右颈总动脉分布于头颈部。左右锁骨下动脉分布于上肢。 (3)降主动脉 以膈为界又分为胸主动脉和腹主动脉。胸主动脉和腹主动脉分支供应胸、腹壁和胸腹腔脏器(图9-1)。主动脉起始行程分段 主动脉，似拐杖 弯弓穿膈入腹腔 四腰椎下分髂总 全程三段升弓降 弓上分支头臂干 左颈左锁头颈上 降部又分胸和腹 分支供应壁和脏 注：头颈上—头颈，指头颈部。上，指上肢。主动脉弓上方的分支头臂干、左颈总动脉、左锁骨下动脉的分支供应头颈部和上肢。 2．头颈部的动脉 头颈部的动脉主干是左、右颈总动脉。 颈总动脉：左侧直接起自主动脉弓，右侧起自头臂干，行于胸锁关节后方，至气管和喉的外侧上行，在甲状软骨上缘平面分为颈内动脉和颈外动脉。 (1)颈内动脉：入颅内。 (2)颈外动脉：沿胸锁乳突肌深面上行，穿腮腺实质，移行为颞浅动脉和上颌动脉两大终支。颈外动脉主要分支有： 1)甲状腺上动脉：布于甲状腺和喉。 2)面动脉：绕下颌骨体下缘至面部，经口角、鼻翼外侧达内眦，移行为内眦动脉。 压迫止血点：头面部出血可在下颌骨体下缘与咬肌前缘交界处进行压迫止血。 3)颞浅动脉：经耳屏前方上行，布于颅顶。 压迫止血点：颅顶部出血可在耳屏前方压迫止血。 4)上颌动脉：下颌支深面，又分出脑膜中动脉和下牙槽动脉等支。