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男性、女性导尿术 长葛市中心医院 导尿有风险！且行且谨慎！！ 案例一，男性46岁，左侧肱骨骨折，全麻术前导尿，尿道前列腺部撕裂，术后并发尿源性感染性休克，经抢救后好转，后期出现尿道狭窄，泌尿外科门诊反复扩张尿道，痛苦不堪。 案例二，女性40岁，行子宫切除术，术后拔除尿管10小时后仍未排尿，主诉下腹胀痛难忍，有尿意，但排尿困难，患者烦躁不安检查:耻骨联合上方膨隆，请分析该患者病情发生了什么变化? 导尿术的历史 在医学史上，唐朝-孙思邈是世界上第一个发明导尿术的人。 葱管-口吹式导尿术 导尿术定义 导尿术(catheterization)，是在严格的无菌操作下，将无菌导尿管经尿道插入膀胱引出尿液的技术。 导尿术指征： 尿潴留 测定残余尿、膀胱 灌注-化疗 尿失禁 血尿（血凝块堵塞，需冲洗） 监测尿量：全麻、腰麻、抢救 目的：通畅 禁忌症 尿道周围有严重感染 急性前列腺炎 急性附睾炎等避免行导尿术 患有急性尿道炎 女性月经期 尿管的分类 单腔：一次性导尿 双腔：留置尿管 三腔：膀胱冲洗或 膀胱滴药 尿管型号 成人：16/18/20号 青少年：12/14号 小儿：8/10号 成年女性尿道特点短、直、粗，长4-6CM。 1、消毒外阴顺序(女性解剖特点) 第一次：阴阜→对侧大阴唇→近侧大阴唇→对侧大小阴唇沟→近侧