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高职基础护理课程教学存在问题及改革措施 　　【摘要】基础护理是护理专业的一门主干课程，同时也是护理工作中最主要的组成部分。本文分析了目前高职基础护理教学过程中存在的问题，提出从师资培养、人文素质培养、实训条件、教学方法、考核方式等方面的改革措施。 　　【关键词】基础护理 存在问题 改革措施 　　【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2013）09-0221-02 　　基础护理课程是护理专业的核心课程，通过本门课程的学习能为以后学习各临床专业课提供必要的基础知识和技能。本门课程的掌握程度直接影响到后续课程的学习及今后的工作能力。本课程中所涉及到的知识与技能学生以后在工作当中，几乎每天都会用到。在护士执业资格证书的取得中，以及在各医院的招聘考试和职称晋升考试中，本课程内容都占有很大的比例。因此本课程教学质量的高低和教学效果的好坏，直接关系到学生临床实践能力的发挥以及个人专业的发展。也对学生专业思想的建立和稳定、专业素质的培养起到至关重要的作用。但在本课程的讲授过程中仍然存在一些不适应临床发展的现象，这些现象严重影响了本课程的教学效果，不利于高素质技能型护理人才的培养。 　　1.存在的问题 　　1.1教师不胜任教学 　　授课教师一般分为校内专任教师和外聘教师。校内专人教师大多是从各高校毕业的本科生或者研究生，这些老师从学校到学校，除了学生阶段的一年实习之外基本上没有临床工作经验，上课只能是照本宣科，课堂缺乏实例不能很好的吸引学生，不能将临床上的新知识、新技术很好的融于课堂之上、所讲知识陈旧。另外，这些老师没有工作经验，动手能力往往较差，实训课堂会出现自己“说的多、做的少”的情况。外聘教师大多是从各大医院聘请的护理骨干，这些老师临床经验丰富，但是缺乏授课的一些基本技巧，如：课堂管理、环节设计、板书设计等方面能力欠缺。另外，外聘教师对教学工作投入的时间和精力有限，对教学研究不深，高职教育理念僵化，授课效果也往往不尽人意。 　　1.2重视技能训练，忽视人文素质培养 　　新世纪的护理人员必须具备处理更多更复杂的临床问题的能力、健康指导的能力、沟通交流能力、独立分析和解决问题的能力、批判性思维能力、独立获取信息和自学的能力及一定的科研能力[1]。但在基础护理实训课上，许多老师往往注重练习动作的规范化和精确性，忽视了在练习过程中对学生人文素质及其他能力方面的培养。练习时学生往往面对的是模型或者模拟人，学生练习时缺乏真实的感知，容易出现只做不说的现象，不和“病人”沟通交流，不善于体会患者的不适和痛苦，练习时动作粗暴没有“爱伤”观念。在模块上练习时学生的注意力往往集中在练习部位，忽略了人的整体性。另外，现在的学生大多是独生子女，对一些操作如：病人的生活护理、尸体护理等持排斥态度，课堂上老师缺乏对学生职业情感的培养、缺乏引导学生对护理学科正确的认识。往往使学生对护理职业产生鄙视的心理，学习的积极性下降。 　　1.3 实训条件有待改善 　　一是：目前普遍存在实训室的仪器设备落后于临床医院设备的情况。如：临床早以采用中心供氧系统而实训室还在练习氧气筒吸氧；临床上有些医院早已不用储槽存放无菌物品而实训室还在讲、还在练。这样就学生在校内学习的内容和临床实际相脱节，临床上使用的内容学校没有讲、学生没有见过、没有练习。校内讲的内容临床上早已见不到，用不上。学生进入临床以后有一段时间要重新学习和适应，进入临床实习后适应期变长。二是：实训室的仪器设备相对学生人数，仍显不足。目前各高职院校因为办学成本及经费等各种原因，导致不能给实训室投入更多的资金购买实训设备。实训课堂上往往是几名学生共用一套仪器练习，一名学生在练习时其他几名学生只能观看，有些操作时间较长的练习项目一节课有些学生只能练习一遍。这样就导致学生没有足够的时间练习，课堂上只能说“看会了”操作，而没有真正的“练会”，更达不到熟练的程度。 　　1.4 教学方法亟待扩充 　　目前，基础护理课程的教学方法仍形式单一，尤其是实训课不能很好地激发学生的学习兴趣。在基础护理实训课程教学中，一般采用的是教师示教，学生练习的教学法。比如在上实训课，实训老师为学生准备好示教用物，然后按照教材上的操作程序示范给学生看，之后学生进行练习[2]。这种教学方法只重视了学生技能操作的规范性和准确性，学生只是按照老师的要求机械的完成操作，学生很少主动地思考。这种方法忽视了学生沟通能力、应变能力、创新思维的培养，不利用学生综合素质的培养。 　　1.5考核方式有待完善 　　目前许多高职院校的基础护理课程仍然采用传统的试卷考核方法为主，而且试卷考核成绩占总成绩的比例较大，实训考核成绩只占总成绩的一少部分。这样就导致学生在学习的过程中不太重视实训课，认为实训课堂只是理论的补充和辅助