手术部位感染目标监测方案.docVIP

关于“汉源县中医医院 手术切口感染目标性监测方案”的请示报告 尊敬的医院领导： 根据医院感染管理办法的相关规定，我院应开展外科及妇产 科手术切口目标监测，现将监测方案详述如下，妥否，请批示。 院感科 二〇一一年七月二十二日 汉源县中医医院 手术切口感染目标性监测方案 一、|时间： 从2011年8月1日起至2012年7月31日止。 二、目的： 了解手术病人的切口感染率、危险因素，及时发现问题，以便及时采取措施，达到有效控制手术部位感染的目的。 三、监测方法和内容： 术后第一天开始，由手术科室的院感兼职医师或护士每天按照调查表（表1）进行登记，如确诊或疑似有手术切口感染，应及时通知院感科，并及时送检病原学标本。月末进行汇总分析。主要登记调查科室手术病人的一般情况（如姓名、性别、年龄等）危险因素（如手术种类、手术时间、麻醉方式、切口类型、手术医生等），并详细记录手术切口的变化情况（如分泌物的性状、颜色和量等）。病人出院后电话随访观察一个月。 四、分析资料： （一）、感染率：即指定时间内每100例某种手术病人手术切口感染（SSI）例数。 指定时间内某种手术病人的SSI数 感染率（%）= ─────────────────────── ×100 指定时间内某种手术病人数 （二）、计算感染危险因素指数： 对于外科术后病人，选择具有普遍意义的危险因素