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前列腺增生手术患者心理健康状况研究 　　[摘要] 目的 研究前列腺增生手术患者的心理状况，为手术前的健康干预提供基础。 方法 采用焦虑自评量表和症状自评量表在手术前后对患者进行调查，比较手术前后的心理健康变化情况。 结果 对前列腺手术前患者的焦虑得分与全国常模进行比较发现，具有显著统计学差异（t = 10.82，P?0.05）；手术后焦虑得分与全国常模进行比较发现，不存在统计学差异（t = 2.94，P?0.05）；手术前后焦虑得分比较发现，具有显著统计学差异（t = 8.57，P?0.05）。对前列腺手术患者进行症状分析，结果发现，手术前与全国常模比较，除偏执得分之外，其余各项均具有显著统计学差异（P?0.05）；手术后与全国常模比较，各项得分之间均不具有统计学差异（P?0.05）；手术前后各项得分之间，除恐怖、偏执、精神性三项之外，其余均具有显著统计学差异（P?0.05）。 结论 前列腺增生手术患者在术前心理状况较差，需要进行有效的心理护理干预，提高术前的心理健康。 　　[关键词] 前列腺增生；心理健康；手术前后 　　[中图分类号] R473.6 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2013）04-0146-02 　　前列腺增生（benign prostatic hyperplasia，BPH）是中老年男性中较为常见的疾病，而且随着年龄的增长其发生率也不断提高，多发生在40岁以后，年龄在60岁时，其发生率为50%，而到80岁时就已经高达88%，其发生排尿困难的症状也就随之增加，这严重影响老年人的生活质量，因此根据不同的临床症状需要进行相应的手术治疗[1]。由于患者心理健康关系到手术的配合性和效果，因此术前患者的心理健康状况值得研究，这对手术的进行具有重要的意义。本次研究选取在我院行前列腺增生手术的患者46例，在手术前后对其进行心理健康调查，比较手术前后的心理变化状况。 　　1 对象与方法 　　1.1 研究对象 　　本次研究选择2010年8月～2012年10月在我院行前列腺增生手术的46例患者作为研究对象，年龄45～78岁，平均（64.51±8.42）岁。纳入标准：①经临床明确诊断为前列腺增生，并行手术；②患者具有小学文化程度及以上，能够独立或者在调查人员的协助下完成调查问卷；③配合性较好，能够保证问卷的准确完成；④患者及其家属均知情同意。排除同时患有恶性疾病、精神疾病等的患者。 　　1.2 研究工具 　　本次研究采用自行设计的一般量表对患者的年龄、性别、文化程度等及一般知识进行调查；采用焦虑自评量表（SAS）[1]测量患者的焦虑程度，量表共20个项目，将20个项目的各个得分相加，即得粗分；用粗分乘以1.25以后取整数部分，就得到标准分；采用症状自评量表（SCL-90）[2]测量精神心理状态，量表共有90个项目，用躯体化、恐怖、焦虑、敌对、偏执等10个因子反映心理状态。 　　1.3 质量控制 　　在项目开展之前，对参与研究的人员进行统一培训，培训内容包括量表的基本知识、开展调查的程序和技巧等。培训后进行统一考核，均达标。量表调查结束后由专人对数据录入、分析，并随机抽查10%，核查录入数据的准确性。 　　1.4 统计学分析 　　所有数据采用SPSS 17.0统计软件进行分析，用均数±标准差（x±s）对数据进行描述，两样本均数的比较采用t检验，P?0.05表示差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 手术前后焦虑情况分析 　　对前列腺手术前患者的焦虑得分与全国常模进行比较发现，具有显著统计学差异（t = 10.82，P?0.05）；手术后焦虑得分与全国常模比较发现，不存在统计学差异（t = 2.94， P?0.05）；手术前后焦虑得分比较发现，具有显著统计学差异（t = 8.57，P?0.05），具体见表1。 　　2.2 手术前后前列腺患者各症状得分比较分析 　　对前列腺手术患者进行症状分析，结果发现，手术前与全国常模比较，除偏执得分之外，其余各项均具有显著统计学差异（P?0.05）；手术后与全国常模比较，各项得分之间均不具有统计学差异（P?0.05）；手术前后各项得分之间，除恐怖、偏执、精神性三项之外，其余均具有显著统计学差异（P?0.05），具体见表2。 　　3讨论 　　随着现代医学模式的发展，健康不仅仅是指疾病，对患者的关注也开始从单纯的疾病治疗上升到精神和躯体的健康，尤其心理健康在临床治疗中的作用越来越被重视。前列腺增生患者由于经常性的尿频、尿急等，对生活质量造成不良的影响，而又因不愿意与人交流，增加了内心的苦闷，常因此导致精神焦虑或抑郁的现象，在患者手术前就更加容易产生抗拒心理，增加精神负担。研究患者的心理健康，为针对性的心理健康干预提供有效的基础，同时也有利于提高患者手术的配合度，提高治疗效果