宫颈上皮不典型增生Cervicalepithelialdysplasia宫颈原位癌.PPT

女性生殖系统和乳腺疾病 The Female Genital System and Breast 宫颈炎 阴道（粘液）脓性分泌物 感染性 沙眼衣原体 (40% of cases) 真菌类 淋球菌 单纯疱疹II型 人类乳头瘤状病毒 HPV 非感染性 PAP smear 流行病学 CIN高峰年龄 30y，癌高峰年龄50y Risk factors Early age at first intercourse Multiple sexual partners A male partner with multiple previous sexual partners Persistent infection by “High-risk” HPV Others 鳞癌 腺癌和腺鳞癌 小细胞癌 临床表现 Pap smear 有助于早期诊断 未能早期诊断者 不规则阴道流血 白带增多，伴有异味 性交痛，排便困难 扩散引起的症状 晚期患者化疗有效 葡萄胎 Hydatidiform Mole 一堆水肿甚至囊性扩张的绒毛 美国1/1000次妊娠，中国发病率更高 分为完全性和不完全性葡萄胎 临床表现 12-14周发现子宫过大就诊，超声可早期诊断 5个月出血流产 hCG升高 清宫后 80-90% remains benign 10% complete mole become invas