临床诊断学ClinicalDiagnostics.PPT

方 法 精 要 临床诊断思维是 临床医生医德医风的体现 智慧和学识的结晶 高深的技术与艺术的结合 具体而生动的开卷考试 1.?基本素材不齐：病史资料不完整，不确切；体检不全面、不系统 2.?观察不细致或检验结果误差较大 3. 先入为主，主观臆断，妨碍了客观而全面地搜集、分析和评价临床资料 4.?医学知识不足，缺乏临床经验 5. 早期、罕见、疑难病例、病情不典型、诊断条件不具备 临床思维的误区　　　 医学是一种不确定的科学 和什么都可能的艺术 从实践中积累知识 从误诊中得到教益 第四章 临床诊断中的循证医学理念 循证医学：(evidence-based medicine，EBM) 是指在临床实践中，对患者的诊治决策应建立在最新、最佳的科学依据基础上 是将个人的临床专业知识与现有系统研究的最佳结果和患者的选择有机结合进行综合考虑，用以指导临床实践 核心思想：医师应认真、明智、慎重地应用从临床研究中获得的最新、最佳信息来诊治患者 第 五 章   临床诊断中循证资料的收集 传统资料收集方式的改变 采用计算机检索文献资料 尽可能查寻专业数据库 尽可能查寻最佳文献数据库 计算机决策支持系统 循证杂志摘要 Cochrane系统评价 原始研究 基本思路 提出临床问题 构建临床问题： PICO 研究对象（Patient）