布地奈德混悬液治疗小儿急性感染性喉炎临床效果观察.docVIP

布地奈德混悬液治疗小儿急性感染性喉炎临床效果观察 　　[摘要] 目的 观察布地奈德混悬液治疗小儿急性感染性喉炎的临床效果，评价其临床应用价值。 方法 选择96例小儿急性感染性喉炎患者，随机分为观察组48例采用布地奈德混悬液进行治疗，对照组48例采用地塞米松进行治疗，记录两组患者的疗效及不良反应，并进行统计学比较。 结果 观察组的总有效率为95.83%（46/48），对照组为79.17%（38/48），组间差异有统计学意义（P　　[关键词] 布地奈德混悬液；小儿急性感染性喉炎；地塞米松 　　[中图分类号] R767.11[文献标识码] A[文章编号] 1674-4721（2014）06（b）-0078-02 　　 　　Clinical effect observation of budesonide suspension in the treatment of children with acute infectious laryngitis 　　YI Wei LI Guo-ping 　　Department of Internal Medicine Pediatrics,Xiangyang Hospital in Chancheng District of Foshan City,Guangdong Province,Foshan 528000,China 　　[Abstract] Objective To observe the clinical effect of budesonide suspension in the treatment of children with acute infectious laryngitis and evaluate its application value in clinic. Methods Ninety-six children with acute infectious laryngitis were evenly randomly divided into observation group and control group.In the observation group,budesonide suspension was adopted for treatment,while in the control group,hexadecadrol was provided.The clinical effect and adverse reaction were recorded in both groups and compared statistically. Results The total effective rate reached 95.83% (46/48) in the observation group,while in the control group,it was 79.17% (38/48),which displayed a statistical difference (P0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　1.2.1 治疗方法观察组给予布地奈德混悬液（生产厂家：阿斯利康公司，批号：LOT315217）雾化吸入，剂量为布地奈德混悬液1 mg+0.9%氯化钠溶液2 ml，喷射吸入，每天2次，每次10 min；对照组给予地塞米松（生产厂家：天津金耀集团湖北天药药业股份有限公司，批号雾化吸入，剂量为地塞米松3 mg+0.9%氯化钠溶液3 ml，喷射吸入，每天2次，每次10 min。两组均给予吸氧、降温等对症治疗，体温 　　目前我国临床上仍主要采用抗生素治疗+全身应用大剂量激素的治疗方案，但全身大剂量应用具有较多的不良反应，为了在保证疗效的基础上尽可能地减少激素的不良反应，糖皮质激素的局部应用越来越受到关注。地塞米松属长效糖皮质激素，其可降低炎性细胞活性，降低毛细血管通透性，迅速解除呼吸道梗阻，但雾化吸入起效时间长，作用较小[4]。布地奈德混悬液是具有高效局部抗炎作用的糖皮质激素，因其具有较高的糖皮质醇受体结合力，对气道炎性细胞亲和力高，可直接作用于气道，起效迅速，局部抗炎作用是地塞米松的20～30倍，是氢化可的松的600倍，小剂量即可达到显著的疗效[5]，还可降低血管通透性、减少黏液分泌、减轻黏膜水肿和支气管痉挛、改善通气功能，且抗炎作用持久，可抑制炎性反应，减少炎性因子的释放及活性；同时经口咽吸入的药物因具有较强的肝脏首过代谢（90%），故全身不良反应事件和局部不良反应发生率低。近年来，布地奈德混悬液已广泛应用于临床且具有较多成功报道[6-7]，黄立文[8]应用布地奈德混悬液治疗小儿急性喉炎取得良好疗效。张