心理健康与心理障碍——精神障碍分类-长沙民政职业技术学院.DOC

《临床心理诊断》授课教案【课题】第一部分 临床心理诊断学概述【目的要求】 1、对心理诊断学课程有一个总体把握，激发学习兴趣。 2、掌握学习心理诊断学的方法。 3、掌握心理诊断的内涵、对象、任务。 4、明确学习心理诊断学的意义。 5、了解心理诊断学和相关学科的关系。 6、了解心理诊断的历史、心理诊断的四种形式、心理诊断的具体实施过程。【教学重点与难点】心理诊断的对象与任务；心理诊断发展历史；心理诊断的具体实施过程【教学方法和手段】 讲授、启发等【学法指导】 1、与相关知识联系 2、理论与实践相联系 3、阅读教材 4、查阅相关学习资料（书籍、期刊、杂志、网站等）第一部分 临床心理诊断学概述一、心理诊断的内涵 广义与狭义之分 根据健康心理学和异常心理学的心理症状学知识，运用心理评估和诊断的各种技术手段，收集并分析各种心理资料，对个体心理进行描述、定性、归类、鉴别并确定程度的过程。二、心理诊断学研究内容： 研究非健康人的心理和行为。 研究心理障碍的诊断规律和发病规律。 强调对心理诊断的方法、具体技能和病因的讨论。三、心理诊断的对象——”灰色地带“人群 求助咨询与治疗的人；介于健康人与精神病患者之间者四、心理诊断的任务——定性与定量、病因1、异常精神活动的排除诊断 区别正常与异常三原则2、心理问题的分类诊断（对程度与性质进行分类：心理问题、心理障碍、心理疾病边缘：人格偏离等3、心理问题的病因诊断（社会原因、认知原因、生物学原因）：找出经常的、起主要作用的原因：对主要因素和从属因素的关系作出解释。五、心理诊断的目标（1）以个体为目标，探求个体心理特征（2）确定其在群体中的位置，以及个体行为偏离常模的程度和距离。与一般心理学研究目标的区别： （1）寻求人类总体或各种群体的共同心理特征与规律 （2）某些心理特征在人群中的分布情况六、心理诊断的方法心理诊断的直接目的：对心理紊乱的性质、程度和原因做出判断，心理评估是诊断的先决条件。心理评估的手段和方法：（1）摄入性会谈法：与患者会谈直接了解（2）观察法：直接、间接观察（3）测验法、实验法、产品分析法、等七、心理诊断的重要性及可能的负面影响在心理咨询和治疗的临床实践中，心理诊断应为“心理评估—诊断”的过程。在精神病学领域当中，心理评估只有参考价值，诊断必须依据精神障碍诊断标准。在临床心理学领域中判断和鉴别心理问题、严重心理问题和神经症心理问题，必须依据心理诊断的标准重要性：便于交流、促进研究、指导治疗选择负面影响：让求诊者产生错觉；可能有”贴标签“作用八、评价心理诊断的科学性（1）常模：任何单项测验均应用常模（2）综合：多项测定综合分析（各单项之间的逻辑性，测定结果与临床症状的相对一致性）（3）以各基础学科的规则和操作原则为依据（4）接受临床检验九、心理诊断学与相关学科的关系普通心理学 心理症状表现与分类是根据普通心理学的框架精神病学：研究精神疾病病因、发病机制、临床表现、疾病发展规律、以及治疗和预防。侧重异常心理与行为的诊断、治疗、转归、预后，以及精神病的预防和康复。变态心理学（精神病理学、精神障碍的症状学）：研究对象也是异常心理和行为，但侧重说明异常心理的性质和特点及其发生、发展原因。心理测量学：心理诊断的技术离不开心理测验。神经心理学：研究大脑障碍和特定的感知行为障碍之间的联系以及复杂的心理功能与大脑机能之间的对应关系。十、心理诊断发展历史1882年 Galton建立了人类测量实验室1890年 Cattel发明了心理测验术1904年 Binet开始制定他的智力量表－诊断异常儿童智力1905年 Jung开始使用词汇联想方法1913年 Kraepelin在诊断方面的工作－制定了精神疾病的系统分类1914年 Terman的Binet量表美国版问世1921年 Rorschach《心理诊断》问世1935年 TAT出版1937年 投射技术项目发明1939年 Wechsler-Bellevue智力量表出版1943年 MMPI问世1949年 Halstead引入神经心理测验包1952年 DSM-I出版1968年 DSM-II出版20世纪70年代 行为评估出现1980年 DSM-III出版20世纪80年代 评估和计算机测验解释兴趣的兴起1987年 DSM-III-R出版20世纪90年代 控管卫生保健冲击心理评估1994年 DSM-IV出版2007年 计划制定DSM-V我国心理诊断发展历史解放前 多以介绍国外的动向为主，且仅涉及精神病医学领域1979年 公布《精神疾病