2-PiCCO在重症患者中的应用.pptVIP

病例1 PICCO能准确判断心功能 病例2 PICCO能准确判断容量负荷 病例3 PICCO能准确判断心功能及外周循环阻力 PiCCO monitoring CVP =14mmHg MAP = 80mmHg CI = 2.0 L/min/m2 GEDVI = 548mL/m2 患者，女性，47岁。急性心肌梗死，休克。 40 FIO2 95 SPO2 3.3 Lac 1940 SVRI 2.0 CI 补液 去甲 多巴酚丁胺 Tt ? 7 EVLWI 548 GEDVI 14 CVP 104 HR 80 MAP --PICCO MAP 80mmHg CI 2.0L/min.m2 降低！！ GEDVI 548ml/m2 降低！ EVLWI 7ml/kg 正常 SVRI 1940 高限 LAC 3.3mmol/L 循环差！ 心源性休克！容量不足！ 谨慎补液（500ml） 减量去甲肾上腺素 加用多巴酚丁胺 补液 去甲 多巴酚丁胺 3.3 95 40 1940 7 548 2.0 14 104 80 减量去甲 多巴酚丁胺 2.1 98 35 2110 8 596 3.06 12 117 92 FIO2 SPO2 Lac SVRI CI Tt ? EVLWI GEDVI CVP HR MAP --PICCO MAP 92mmHg CI 3.06L/min.m2 好转 GEDVI 596m