3自发性气胸(课).pptVIP

治疗 六、胸膜粘连术（Pleurodesis）： 对复发性气胸不宜手术切除或修补者，可胸腔内注入药物，造成人工胸膜炎，使胸腔粘连，从而预防自发性气胸复发。 常用四环素0.5~1g或滑石粉2~4g。 应在肺完全复张或引流液体少于100ml/d时才可应用。 治疗 七、对症处理：1、镇咳和镇静2、保持大便通畅 3、抗感染4、吸氧。 并发症的处理： 1、液气胸或脓气胸 2、血气胸 3、纵隔气肿与皮下气肿 4、反复复发性气胸 5、气压伤 6、复张性肺水肿与复张性低血压 32页 女性，82岁，上腹痛、尿黄1周，1天来寒战、高热。 有高血压、糖尿病病史，药物控制，半年前心肌梗死。 查体：T 39.5度，P 120次/分，BP 96/82mmHg， 神志淡漠，皮肤、巩膜黄染，右上腹部压痛，Hb 115g/L,WBC22×109/L。B超提示肝内外胆管扩张，胆囊增大，总胆管远端显示不清。 116.病状最符合A.Charcot三联征B.Reynolds五联征C.Whipple 三联征D.Grey-Tumer征 117.下列治疗方法中不宜采取的是C.PTCDD.先保守治疗，待休克纠正后手术答案：D A.ENBDB.急诊探查总胆管并引流 119.治疗目的是A.找到病因，去除病因 B.尽早手术，矫正畸形C.维持目前状态，待骨骼成熟后再行手术治疗 D.矫正畸形，获得稳定，维持平衡答案：D