吡格列酮联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病临床观察.docVIP

吡格列酮联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病临床观察 　　摘要：目的探讨吡格列酮联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病的临床疗效。方法选取我院2009年3月~2013年3月收治的120例老年糖尿病患者的临床资料，随机分为治疗组（60例）和对照组（60例）,对照组采用常规治疗，治疗组患者在对照组治疗的基础上联合吡格列酮治疗，连续治疗12 w，观察两组患者空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（PBG）、胰岛素敏感指数、肾功能改变情况。结果在治疗12 w之后，治疗组患者的空腹血糖和餐后2 h血糖改善明显优于对照组患者，两组患者疗效比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组患者胰岛素敏感指数低于对照组，两组患者比较差异有统计学意义（P＜0.05），治疗组患者UAER及ET-1均显著低于对照组患者，两组患者比较差异有统计学意义(P　　关键词：吡格列酮；二甲双胍；糖尿病；临床疗效 　　Clinical Observation of Pioglitazone Combined with Metformin in the Treatment of Elderly Patients with Type 2 Diabetes 　　FU Xian,LIANG Xiu-zhen,LIU Hong 　　(The First Social Welfare Institute of Beijing City/Beijing Geriatrics Hospital,Beijing 100029,China) 　　Abstract：ObjectiveTo investigate the pioglitazone joint metformin treatment of senile type 2 clinical curative effect. MethodsSelect our March 2009 ~ in March 2010 were 120 cases of elderly patients with diabetes, the clinical data were randomly divided into the treatment group (n = 60) and the control group (n = 60), were treated by conventional treatment, the treatment groups of patients in the control group treatment based on joint pioglitazone treatment, continuous treatment 12 weeks, observe the two groups were fasting plasma glucose (FBG) and 2-hr plasma glucose (PBG), insulin sensitivity index, kidney change. ResultsIn the treatment of 12 weeks after treatment groups of patients fasting glucose and 2-hr plasma glucose improve significantly better in patients, two groups of patients was statistically significant effect comparative differences (P 　　 　　 　　 　　 　　 　　 　　在治疗12 w之后，治疗组患者的空腹血糖和餐后2 h血糖改善明显优于对照组患者，两组患者疗效比较差异有统计学意义（P＜0.05）。 　　2.2两组患者胰岛素敏感指数比较，见表2。 　　 　　 　　 　　 　　治疗组患者胰岛素敏感指数低于对照组，两组患者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。 　　2.3两组患者UAER比较，见表3。 　　 　　 　　 　　 　　治疗组患者UAER明显低于对照组，两组患者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。 　　2.4两组患者ET-1比较，见表4。 　　 　　 　　 　　 　　治疗组患者ET-1明显低于对照组，两组患者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。 　　3讨论 　　2型糖尿病是一种以胰岛素抵抗为主，同时伴有β细胞衰竭为特征的代谢性疾病，目前临床上治疗糖尿病，大部分会采用肌注胰岛素，加大胰岛素的用量会使患者的体重指数增加，甚至会增加胰岛素抵抗[2]，我院采用吡格列酮联合二甲双胍，临床效果好。临床研究表明此药能够降低高糖的生成率，但不会影响胰岛素的水平，同时会增加机体对于胰岛素的敏感程度。同