第十八章 不孕症妇女的护理 第十九章 妇女保健.教案.docVIP

吉林大学护理学院教 师 教 案（2009—2010学年 第一学期）课程名称： 妇产科护理学 年 级： 2006级护理本科班 教 研 室： 妇产科护理教研室 任课教师： 张 巍 教 案课程名称：妇产科护理学授课教师张 巍授课内容第十八章 不孕症妇女的护理第十九章 妇女保健授课时间2001-2节授课题目第十八章 不孕症第一节 不孕症第二节 辅助生殖技术及护理第十九章 妇女保健第一节 概述第二节 妇女保健工作内容课 型理论课使用教具板书结合多媒体教学目的掌握：1．不孕症的护理措施。2．掌握辅助生殖技术的原理及护理要点。3.掌握妇女各期的保健内容。了解：1.导致男、女不孕的因素。2.女性不孕的特殊检查。3．各种辅助生殖技术的适应证。 教学重点和难点重点：不孕症的护理措施。难点：女性不孕的特殊检查；辅助生殖技术的原理及护理要点；掌握妇女保健工作的组织机构。参考教材使用教材：《妇产科护理学》第四版，郑修霞主编，人民卫生出版社，2006参考教材：1．《妇产科学》（八年制），丰有吉、沈铿主编，人民卫生出版社，20052.《妇产科学》（五年制）第七版，乐杰主编，人民卫生出版，20083．《实用妇产科护理学》，安力彬主编，人民军医出版社，20094．Women’s Health，Sarah Bekaert，Radcliffe Publishing，20075． Obstetrics and Gynecology Recall，Bourgeois，Lippincott Williams Wilkins，20076．Maternity and Pediatric Nursing，Ricci，Lippincott Williams Wilkins，2008参考资料：1．何凌云,洪新如,薛雪梅,等．女性不孕症患者的心理状态[J] ．福州总医院学报，2008，(02)2．邵丽丽，任广杰，苏冬梅．不孕不育症患者的心理护理及健康教育[J]．中国实用医药，2008，(09) 3．姚凌毅，徐国智，龙智基．健康教育对提高更年期妇女保健知识知晓率的效果分析[J]．中国妇幼保健，2006，(14)4．邓冰，庹安写，张业勤，等．更年期妇女生命质量状况及其影响因素研究[J]．中国妇幼保健，2007，(05)5．鲁昌盛．围绝经期妇女的社区保健及护理干预初探[J]．科技信息(科学教研)，2008,(11)教 学 内 容时间分配及备注第十八章 不孕症妇女的护理第一节 不孕症（Infertility）[导入及概述]介绍本节课的教学目的与要求，不孕症的发病情况、定义及分类。[病因]（以图示教，复习受孕的基本条件）(一)女性不孕因素1．输卵管因素（复习异位妊娠的病因）2．卵巢因素3．子宫因素：畸形/内膜病变4．宫颈因素：解剖结构与粘液性状5．阴道因素：先天性无阴道/阴道炎（可引起不孕的阴道炎——滴虫性阴道炎）6．免疫因素：（二）男性不孕因素1．精液异常：急慢性疾病/外生殖器感染/先天发育异常/化学物质/吸烟/饮酒/吸毒/阴囊温度过高2．精子运送受阻3．免疫因素（解释原因）4．内分泌功能紊乱：下丘脑-垂体-睾丸轴（男性也有更年期）5．勃起异常（三）男女双方因素（结合多媒体图片讲述）[处理原则] 针对病因进行处置[护理评估]（一）身体评估1．病史2．身心状况3．诊断检查（二）心理状况评估1．心理影响：震惊、否认、愤怒、内疚和孤独、悲伤、解脱2．生理影响3．社会和宗教的影响4．经济影响[护理诊断]1．知识缺乏：缺乏解剖知识和性生殖常识2．长期自尊低下: 与不孕症诊治过程中繁杂的检查、无效的治疗效果有关3．社交孤立：与缺乏家人的支持、不愿与其他人 沟通有关[预期目标]1．妇女可以表达对不孕的感受，评价其治疗效果。2．妇女能够寻找自我控制的方法。3．妇女可以正确评价自我能力。[护理措施]1．向妇女解释诊断行检查可能引起的不适子宫输卵管碘油造影/刮宫/通水/腹腔镜手术2．指导妇女服药服药时间/药物的作用和副作用/妊娠后停药3．注重心理支持4．教会妇女提高妊娠率的技巧保持健康状态/加强沟通/性交前后/时机---排卵前2--3天或排卵后24小时内5．与不孕妇女一起讨论影响决策的因素6．帮助夫妇进行交流7．帮助妇女分析和比较几种人工辅助生殖技术GIFT/TEL/IVF8．提示不孕症治疗的结局[护理评价]1．不孕夫妇表示获得了正确的有关不孕的信息。2．不孕夫妇显示出具有良性应对不孕症的态度。3．妇女能表达出自己队不孕的感受，包括正性或负性的。第二节 辅助生殖技术及护理Assisted reproductive techniques and nursing[导入及概述]以图片导入辅助生殖技术（Assisted reprodu