法院诉讼辅导科书状参考范例小额诉讼表格化诉状一、当事人称谓姓名.docVIP

小額訴訟表格化訴狀 一、當事人 稱謂 姓名或名稱 身分證統一編號 或營利事業統一編號 性別 出生年月日 住居所或營業所 郵遞區號 電話號碼 原　　　告 （說明一） 法定代理人 訴訟代理人 被　　　告 法定代理人 訴訟代理人 有象文化股份有限公司 許維城 臺北市大安區敦化南路2段76號18樓 106 02-2708-5590 二、訴之聲明（即請求被告給付的內容） 金　　　額 (請用國字大寫) 新臺幣　　　　　　　元 連帶給付 （說明二） □是 ■否 利　　息 　□民國　　　年　　　月　　　日 自■起訴狀繕本送達被告之翌日　　　　起 　□附表所示利息起算日 至清償日止 利　　　率 （說明三） 　　　　　■五　　　□六 年息百分之□二十 　　　　　□其他： 違約金 □自民國　　年　　月　　日起至清償日止，按　息　分之　計算。 □自民國　　年　　月　　日起至清償日止，其逾期在六個月以內者依上開利率百分之十，逾期超過六個月部分依上開利率百分之二十計算。 □其他： 訴訟費用 ■被告負擔。　　　　 　□被告連帶負擔。 三、原因事實 一、緣原告購買被告102年8月24日於高雄市國家體育場舉辦之「大高雄超級搖滾日」演唱會門票，表演陣容有伍佰China Blue、董事長樂團及史密斯飛船（Aerosmith）等，嗣被告於同月19日於活動官網發布訊息，表示因本演唱會主軸