急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征(最新).pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * ALI/ARDS * 6．液体通气（liquid ventilation，LV） 1920年Winternitz and Smith 发现肺能耐受大量生理盐水的浸渍而无损伤，应用盐水治疗毒气吸入的罹难者。 1962年Kylstra首先报告生活在陆地的哺乳动物能呼吸液体。 1963年Clark发现小鼠和大鼠能呼吸氧泡化的各种粘度的硅油，且在浮出硅油后仍能存活好几小时。 1965年Clark发现名为FC75的氟碳不仅在小鼠完全被浸渍时可支持呼吸，且在小鼠在明显健康的情况下可无限期的存活。 1989年使用氟碳在早产儿进行TLV获成功。 * ALI/ARDS * （1）perfluorocarbon(PFC)的物理性质 ①惰性，无毒，生物相容性 ②较高的气体可溶性（对CO2，O2） ③表面张力低 （2）液体通气的分类 ① 完全性：气体交换通过PFC的潮气运动来获得。 ② 部分性：功能残气量以PFC填充，通过常规通气机提供的潮气通气维持充容肺泡腔的 PFC中的气体浓度。 * ALI