眩晕临床诊治流程.pptVIP

常有恶心、呕吐、心动过缓、血压低下、肠蠕动亢进、便意感频繁等自律神经症状，重症病例甚至可出现低血糖和休克等，系因前庭迷走神经反射亢进所致。 自律神经症状的临床解剖和生理学基础 * 1、采集方法 2、病史的可靠性 3、主要内容 （1）、眩晕的现病史 （2）、与眩晕相伴的其它症状和体征 （3）、既往史、家族史 （4）、既往的诊治史 眩晕病史的采集 * 体格检查和实验室检查 * 1、一般体格检查 （1）生命体征 （2）头部 （3）颈部 （4）胸、腹部 2、神经系统检查及有关专科检查 3、实验室检查：据情选用 （1）血液 （2）影像学 （3）电生理 （4）脑脊液及中耳液细胞学和免疫学检查 眩晕病变的定位诊断 一般原则： 1、抓住眩晕分类的各自临床特点， 2、用一个病灶解释全部病情， 3、定位与定性诊断相互参照进行， 4、临床定位诊断与实验室检查相互验证。 * 一、根据问诊和查体资料 眩晕类别 1、耳性眩晕, 2、前庭神经性眩晕, 3、脑性眩晕 ①、前庭神经核性眩晕 ②、脑干性眩晕 ③、大脑性眩晕 ④、小脑性眩晕 4、颈性眩晕  眩晕病变的定位诊断 * 二、根据半规管功能检查结果（以毁坏病变为