肾母细胞瘤(ⅰ-ⅱ期)临床路径.pptVIP

一、肾母细胞瘤（Ⅰ-Ⅱ期）临床路径标准住院流程 二、肾母细胞瘤（Ⅰ-Ⅱ期）临床路径表单 肾母细胞瘤（Ⅰ-Ⅱ期）临床路径标准住院流程 （一）适用对象 （二）诊断依据。 （三）治疗方案的选择。 （四）标准住院日为14天。 （五）进入路径标准。 （六）术前准备（术前评估）1–5天。 （七）预防性抗菌药物选择与使用时机。 （八）手术日为入院第6天。 （九）术后住院恢复7–9天。 （十）出院标准。 （十一）变异及原因分析。 （一）适用对象。 第一诊断为肾母细胞瘤（Ⅰ-Ⅱ期）(ICD-10：C64.0+ M8960/3）。 行肾切除术（ICD-9：55.51）。 （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南-小儿外科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）、《临床技术操作规范-小儿外科学分册》（中华医学会编著，人民军医出版社）、《小儿外科学》（施诚仁等主编，人民卫生出版社，2009年，第4版）。 1.临床表现：腹部肿块，可伴腹痛和血尿。 2.体格检查：上腹季肋部和腰区肿块；实质性，表面光滑，中等硬度，活动性差，可有触痛，可越过中线。 3.辅助检查：超声、CT、胸片检查明确肿瘤来自肾脏，符合Ⅰ-Ⅱ期肿瘤，静脉尿路造影和MRI亦可用于检查。 4.手术情况：术中探查和完整切除情况符合Ⅰ-Ⅱ期肿瘤。 （三）治疗方案的选择。 根据《临床诊疗指南-小儿外科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）、