医学毕业论文--无症之淤与活血化淤法在妇女养生驻颜保健中的运用.docVIP

无症之淤与活血化淤法在妇女养生驻颜保健中的运用 【关键词】 无症之淤；活血化淤法；妇女养身驻颜保健 　　久病成淤是中医界深知熟谙的基本理论，久病之久必有漫长演变过程，许多“久病”的前期总以“未病”蒙骗于人，若不引起人们的高度注意，日久必病。因此，淤血证显现前必然有无症之淤的病理阶段存在，尤其是妇女养生驻颜保健中重视无症之淤运用好活血化淤法对于妇女抗衰老乃至预防妇科顽症有着不可忽视的重要性。也是中医“治未病”在妇女养生驻颜保健中的具体体现。 　　1 女子以肝血为本，气血运行是首要 《素问·上古天真论》指出：“女子七岁，肾气盛，齿更发长；二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子；三七，肾气平均，故真牙生而长极；四七，筋骨坚，发长极，身体盛壮；五七，阳明脉衰，面始焦，发始堕；六七，三阳脉衰于上，面皆焦，发始白；七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子尔。”说明女子以血为用，终身关乎于血。肝为血海，血储藏于肝，靠肝气的疏泄分配于全身供活动之用。肝气行则血行，肝气郁则血滞而淤。因此决定女子与肝-血之间的密切关系。生理上肝统管了血液的储藏与运行，病理上必然表现出血液储藏量的改变和运行的障碍，由此，青春期后的女子潜在性地必然存在血液量的下降和运行障碍。直接反应在体征上是月经量或少或多、期或前或后、色或紫暗、行经期延长或缩短、质或有淤块、或伴腹痛。由于症状或伴随周期出现，常为一过性的，加之许多女性并没有“女子易淤”的观念，多不会引起足够的重视，常常因而加重病久的机会。在此过程中血淤也可有症，或症状较轻，难以重视而忽略。实际上在女子一生月经来潮可达40年左右，而这40年左右正值妇女关键时期，因此月经可作为妇女保健、治疗的绝好指征，使无症之淤有证可查。 　　2 女子生理特点多致淤 一般女子在生育期内均经历了经、带、胎、产的生理特点，这些生理特点支撑了女性的发育、成熟，同时也导致了不可避免的气血不足，但不等于非实验室检查的贫血或面色无华，神疲乏力，月经量少等才称为气血不足，其生理特点明确指向已经证明了气血不足的存在，这也是同龄男女中女子易先衰老的原因。因此，气血不足必伴推动无力，可因虚致淤，这也是上述方剂中柔肝之时不仅活血同时也养血化淤。说明气血不足致淤也是女子常见，故益气养血化淤法在妇女保健也应是常规用法。 　　3 女子“久病顽症”多挟淤 月经不调、子宫肌瘤、子宫癌、乳房小叶增生、乳腺癌、面部黄褐斑、乃至滑胎、药流、人流等等无不挟淤，具有妇女特殊性的疾病无不与淤血相关，其中又有很大一部分是没有临床症状的，等到发现时包块已成，淤血已结，难以逆转。这些疾患若以预防为主则可避免许多，使许多淤血消散于无形无症之中。因此我们可以得出结论：无症之淤的推测和防治其临床意义更重于有症之淤。 　　4 女子衰老多因淤 英国剑桥大学科学家奥布里·德格雷从长期研究中发现影响人类长寿的衰老七大因素，大部分都是人体新陈代谢过程中不断积聚的毒副产物。其中新生细胞过少，更新能力降低；衰老细胞过多，其分泌有毒蛋白质增多；细胞内的垃圾缓慢堆积导致动脉血管壁产生块状物质等；细胞之间的垃圾形成团状的黏稠物质，引起阿尔茨海默氏症等肝病；蛋白质粘着在一起导致动脉硬化、高血压病等疾病。也即衰老的七大因素中有五大因素都与中医的“淤血”和“痰饮”有关，而在其形成过程中都有“日久”和“无形”的特点。肝是主全身气机疏泄的，气行则血行，气行则水行。因此，肝藏的疏泄决定了“淤血”和“痰饮”的代谢和排除能力，恰恰女子以肝为本，从抗衰老的角度也应该将活血、养血、化淤、消痰作为妇女保健的常规用法。 　　5 古代女用方剂多化淤 由于肝脏生理上体阴用阳，体阴善柔用阳宜疏泄，如果肝气不疏，气滞有余而为火自然灼伤阴血，煎熬津液化为痰淤，肝体也无柔可言。因此，历代治疗肝脏的方药总是以理气疏肝药配伍养血活血药，如枳实芍药散治产后淤血疼痛以枳实行散肝气，以芍药养血柔肝；柴胡疏肝散治肝气郁结，胁肋疼痛以柴胡、枳实、香附疏肝理气，以芍药、甘草柔肝；四逆散治肝脾不和的胁痛、腹痛以柴胡、枳实疏理气机，芍药、甘草养血柔肝；逍遥散治肝郁血虚，乳房胀痛，月经不调以柴胡、薄荷疏肝解郁泄热，以白芍、当归、甘草养血柔肝；一贯煎治肝阴虚胁肋灼痛及疝气瘕聚，以川楝子疏肝泄热，理气止痛，生地、北沙参、麦冬、当归、枸杞子益阴养血柔肝。上述方剂均可看出，所有治肝方剂均有疏肝理气药和益阴养血活血柔肝药相配，而且这些方剂所针对的临床症状多有气滞血淤所致的疼痛，以方药测证即证实：肝脏病宜致气滞血淤，换言之女子以肝为本，气滞血淤是常见症状，活血化淤法在妇女保健应是常见用法。 　　6 活血化淤法在女子保健中的具体运用 　　6.1 养颜豆浆豆浆因黄豆中含有大豆黄酮，其中植物性雌激素有使妇女延缓衰老作用；加上赤小豆因其有活血化淤