第十九单元 消食剂.pptxVIP

·消导化积·保和丸保 和 丸《丹溪心法》 ·保和丸·【主治】食滞胃脘证气滞： 脘腹痞满胀痛，嗳腐吞酸。脾胃升降失司：厌食呕吐，或大便泄泻，食积内停：舌苔厚腻，脉滑。食停【病机】饮食失节，食积内停，气机受阻， 脾胃失和。【治法】消食和胃。·保和丸·【组成】 山楂六两 神曲二两 半夏 茯苓各三两 陈皮 连翘 莱菔子各一两 【歌括】保和神曲与山楂，苓夏陈翘菔子加；炊饼为丸白汤下，消食和胃效堪夸。·保和丸·【方解】君：山楂 — 消一切食积，尤善消肉食油腻之积。臣：神曲 — 消食健脾，尤善消酒肉积。 莱菔子 — 下气消食，长于消谷面之积。 佐：半夏、陈皮 — 行气化滞，和胃止呕。 茯苓 — 健脾渗湿，和中止泻。 连翘 — 清热散结以上三药相配，可消一切饮食积滞本方为消导平剂，是治疗一切食积轻证的常用方。 枳实导滞丸·枳实导滞丸 《内外伤辨惑论》·枳实导滞丸·【主治】 湿热食积证。【病机】湿热积于胃肠【治法】 消导化积，清热利湿。积食：脘腹胀痛 湿热：下痢泄泻或大便秘结，小便短赤。 湿热积食·枳实导滞丸·【组成】 大黄一两 枳实五钱 神曲五钱 黄芩三钱黄连三钱白术三钱茯苓三钱 泽泻二钱【歌括】枳实导滞首大黄，芩连曲术茯苓襄，泽泻蒸饼糊丸服，湿热积滞力能攘。·枳实导滞丸·【方解】 君：大黄 — 攻积泻热，使热由大便而解。臣：枳实— 活行气消积，除脘腹之胀满。 佐：黄连、黄芩— 养清热燥湿，厚肠止痢。 茯苓、泽泻— 渗利水湿而止泻。 白术— 健脾燥湿，使得攻积而不伤正 神曲— 消食化滞配伍特点：诸药配伍，祛积消食，湿祛热清，诸症自解。 （治疗湿热食滞之泄泻属通因通用）·健脾丸·健 脾 丸 《证治准绳》·健脾丸·【主治】脾虚食积证。食停生湿：食少难消，大便溏薄。食停气阻：脘腹痞闷。食积化热：苔腻微黄。脾气虚弱：脉弱。脾虚失运【病机】脾虚食停，生湿化热。【治法】健脾和胃，消食止泻。·消导化积·健脾丸【组成】 白术炒，二两半 白茯苓二两 木香另研 黄连酒炒 人参各一两五钱 神曲炒 陈皮 砂仁 麦芽炒 山楂取肉 山药 甘草七钱半 肉豆蔻（面煨熟纸包槌去油）各一两 【歌括】健脾参术苓草陈，肉蔻香连合砂仁；楂肉山药曲麦炒，消补兼施此方寻。 ·健脾丸·【方解】 君：白术、茯苓 — 健脾渗湿以止泻。 臣：人参、甘草 — 益气健脾 山药、肉豆蔻 — 健脾止泻。 山楂、神曲、麦芽 — 消食化积 佐：木香、砂仁、陈皮 — 理气和胃。 黄连 — 清热燥湿厚肠。 使（兼） ：炙甘草 — 调和药性补消兼施，寓消于补，补重于消。 配伍要点·消导化积· 本方长于消食化滞以和胃。用治食积不甚，正保和丸 气未虚之脘腹胀满，嗳腐吞酸，呕恶厌食，苔 厚腻，脉滑等证。 均有消食导滞，和胃之功。用治食积停滞，脘 腹痞满，食少便溏等证。 本方以补气健脾为主，兼能理气消食，清热祛?健脾丸 湿。用治脾胃虚弱，湿积内停，兼有湿热。症 见有脘腹痞满，食少难消，苔腻微黄，脉虚等 证。