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外科学绪论 学习目标 1．简述外科学的概念和范畴 2．说出外科学的发展史 3．说出外科学的学习方法 外科学的概念 外科学（surgery）是一门重要的临床医学学科，研究的对象是以需要手术或手法为主要疗法的疾病，即外科疾病的病因、病理、诊断、预防和治疗方法以及手术技能。 外科疾病分为五类： 1．损伤 由暴力或其他致伤因子引起的人体组织破坏，如骨折、内脏破裂、烧伤等。 2．感染 致病微生物侵袭人体，导致组织、器官的损害、破坏，发生坏死和脓肿。如坏疽阑尾的切除、脓肿切开引流等。 3．肿瘤 绝大多数的肿瘤需要手术切除。 4．畸形 包括先天性和后天性畸形。如先天性心脏病、烧伤后瘢痕挛缩等。 5．其他性质的疾病 如肠梗阻、下肢静脉曲张、胆石症、甲状腺功能亢进症等。 随着医学的不断发展，外科分工也越来越细，已先后分出普通外科（范围包括腹部、乳房、颈部疾病）、麻醉科、神经外科、胸部外科、泌尿外科、骨外科、整形外科、小儿外科等。 二、外科学的发展概况 我国医学史上外科开始地很早，在2300多年前的周朝，就有了专门的外科医生“疡医”，汉末的医学家华佗已经能使用麻沸汤为病人进行剖腹术、死骨剔出术等。 现代外科学奠基于19世纪40年代，这一时期先后解决了手术疼痛、手术出血、切口感染等问题。 20世纪50年代，低温麻醉和体外循环的研究成功，为心脏直视手术开辟了发展道路；60年代，由于显微外科的发展，促进了创伤、整形和移植外科的进步。 故宫 藏的 华佗 画像 现代外科学传入我国已有百年历史，但在旧中国发展很慢。建国后，我国外科学建立了比较完整的外科体系，外科技术在普及的基础上有了显著提高；我国在外科的某些领域处于世界先进水平，如大面积烧伤的治疗、断指再植、肝癌、胆石症、食管癌、脑外科等。 三、学习外科学的方法和要求 1．树立为人民解除疾苦的思想 2．贯彻理论联系实际的学习方法 3．狠抓“三基”教育 “三基”是指基本知识、基本技能、基本理论。 4．正确对待手术 5．加强法律意识 * *
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