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孕妇保健重点
孕妇早期保健重点 HYPERLINK /a/qXMXdJFlMiA=顺便关注一下母婴用品吧! HYPERLINK /a/qXMWrCcQuQY=防辐射孕服!1、对孕妇进行体检包括妇科检查及必要化验检查,了解孕妇健康状况有无高危因素存在,以决定妊娠的取舍,对妊娠或分娩有何影响,需要在哪一级医疗单位进行保健。2、进行必要的遗传咨询。3、孕期保健指导:(1)生活起居要有规律,避免过劳,保证有充足的睡眠。(2)保持心情舒畅,避免各种精神刺激。(3)避免不良环境,避免病毒感染,不免接触各种制畸因素。(4)服药要遵医嘱,不吸烟,不饮酒。(5)注意营养,膳食中摄入叶酸不足应补充。(6)按时接受产前检查和指导。 第二讲 孕中期保健重点孕中期胎儿生长发育加快,应当加强营养,做好胎儿生长发育的监测,对有适应症的孕妇产前诊断也应在此时进行。1、 合理营养:为满足胎儿、胎盘、母体组织增长,孕妇对热量的需要增加,尤其是在孕中、晚期。2、 监测胎儿生长发育情况3、 产前诊断:是在胎儿出生前用先进科技手段诊断胎儿是否有遗传病和先天畸形的诊断方法。利用绒毛组织,羊水或羊水细胞,或用超声扫描等方法进行诊断,可以诊断染色体疾病,性连锁遗传病,先天性代谢异常病,先天畸形。4、 定期产前检查检查,对高危孕妇做好复查,随诊。第三讲 孕期家庭自我监护的主要内容孕妇自我监护是在家庭观察胎儿宫内安危和生长发育的一种简便可行的方法,其主要内容有:(1) 胎动计数胎动是胎儿生命的象征,正常的胎动是胎儿健康良好的表现,孕妇可从孕28周开始胎动计数一直到临产,技数方法:每日早、中、晚各数一次,每次一小时。三次胎动数乘以4为12小时胎动值,正常情况应30次以上/12小时。若孕妇无法做到每日数3次,也可每日数1次,安排在晚上较好,每小时胎动应为3-4次,数胎动的时间应每天固定,因为胎儿的睡眠或觉醒有一定的规律,固定计数时间能较准确反映胎儿的情况,若12小时胎动不到10次或1小时无胎动或短时间内胎动突然频繁,均提示胎儿缺氧,应到医院急诊。(2) 听胎心孕妇的丈夫或其他家属可学会听胎心,用木听筒直接紧贴孕妇腹壁听取胎心。(3) 测宫高和腹围从孕21周开始,孕妇家属每周为孕妇测一次宫高和腹围,了解胎儿增长速度,若宫高腹围数周不增,可能为胎儿生长迟缓。(4) 称体重整个孕期孕妇一般增加10-12公斤,孕晚期比早期增加明显。如果孕妇数周体重不增,可能是胎儿生长缓慢。每周体重增加0.5公斤,应及时去医院检查。第四讲 产时保健产时保健重点应抓好“无防一加强”,即防滞产,防感染,防产伤,防出血,防窒息;一加强即对高危妊娠的产时监护和产程处理要加强。提倡住院分娩,高危孕妇必须提前住院,接产人员必须是经过培训的。1、防滞产2、防感染3、防产伤4、防出血5、防窒息6、加强高危妊娠的产时监护第五讲 产褥感染防治要点预防:1、加强运气卫生宣传,保持全身清洁,孕晚期避免盆浴与性交。2、认真做好运气保健,摄取足够营养,充分休息,增强抵抗力。3、正确处理分娩,防止产道损伤和产后出血。4、有产褥感染高危因素者预防性应用抗生素。5、严格无菌操作,坚持产褥期卫生,使用消毒卫生垫防止感染。治疗:1、加强全身抵抗力,供给足够营养,维持水电解质平衡,贫血者应及时纠正。全身衰竭,给与高营养疗法。2、多采用半卧位以利引流。3、应用子宫收缩剂促进子宫收缩,防止炎症扩散。4、会阴伤口感染者应折除缝线以利引流。5、胎盘残留者应控制感染后进行清空。6、盆腔脓肿形成时应根据脓肿部位由后穹窿或腹部切开排脓。7抗生素的应用:多为厌氧菌与亲氧菌混合感染以选用广谱抗生素为宜。 孕妇早期保健: 孕妇应与正常人一样,不仅有了病必须立即就诊,接受医生的指导和治疗,而且在适当时候也要接受一些必要的预防接种。孕妇可接受的防疫接种主要有以下几种: 1.孕妇早期保健破伤风类毒素:我国新生儿破伤风发病率较高,孕妇早期保健该病死亡率很高,是威胁新生儿生命的一大因素。孕妇接种破伤风类毒素可以预防孩子染上破伤风。倘若孕妇已染上破伤风,则不宜使用破伤风类毒素,以免引起过敏反应,可用人血破伤风免疫球蛋白。?2.狂犬疫苗:狂犬病的死亡率很高,几乎是100%,孕妇一旦染上,母子均难以幸免于死。因此在狂犬病流行区,孕妇若被狗或其他的动物咬伤,或在非流行区被疯狗或疑似疯狗的动物咬伤,皆应注射狂犬疫苗。对于严重咬伤者应即刻注射狂犬免疫球蛋白或注射抗狂犬病血清(每千克体重40个单位或0.5~1毫升),然后再按上述程序注射狂犬疫苗。?3.乙型肝炎疫苗:适用于生活在乙型肝炎高发地区的孕妇,孕妇的配偶或家庭成员查有HBSAG阳性及E抗原阳性者;一些因特殊需要而从事高度感染乙肝危险的工作者,
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