医学速记法.docVIP

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医学速记法

医学速记法——内科学新旧血压单位换算: 血压 mmHg,加倍再加倍,除3再除10,即得 kpa值。  例如:收缩压120mmHg加倍为240,再加倍为480,除以3得160,再除以10,即16kpa;反之,血压kpa乘10再乘3,减半再减半,可得mmHg值。  其实,不用那么麻烦,我们只要记住7.5这个数值即可,用不着记一长串糖葫芦。题目中若给出Kpa值,乘以7.5即可;mmHg除以7.5就OK了。  冠心病的临床表现:  平时无体征,  发作有表情,  焦虑出汗皮肤冷,  心律加快血压升,  交替脉,偶可见,  奔马律,杂音清,  逆分裂,第二音。  急性心衰治疗原则:  端坐位,腿下垂,  强心利尿打吗啡,  血管扩张氨茶碱,  激素结扎来放血,  激素,镇静,吸氧。  心力衰竭的诱因:  感染紊乱心失常,  过劳剧变负担重,  贫血甲亢肺栓塞,  治疗不当也心衰。  右心衰的体征: 三水两大及其他  三水:水肿、胸水、腹水  两大:肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张  其他:右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀  洋地黄类药物的禁忌症:  肥厚梗阻二尖窄,  急性心梗伴心衰;  二度高度房室阻,  预激病窦不应该。  房性早搏心电表现:  房早P 与窦P 异,  P-R 三格至无级;  代偿间歇多不全,  可见房早未下传。  心房扑动心电表现:  房扑不于房速同,等电位线P无踪,  大F 波呈锯齿状;形态大小间隔匀,  QRS 波群不增宽,F不均称不纯。  心房颤动心电表现:  心房颤动P 无踪,小f波乱纷纷,  三百五至六百次;P-R间期极不均,  QRS 波群当正常,增宽合并差传导。  房室交界性早搏心电表现:  房室交界性早搏,QRS波群同室上;  P 必逆行或不见,P-R小于点一二。  阵发性室上性心动过速的治疗:  刺迷胆碱洋地黄,升压电复抗失常  (注:刺迷为刺激迷走神经)  继发性高血压的病因:  两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高。  两肾——肾实质性高血压、肾血管性高血压;  原醛——原发性醛固酮增多症;  嗜铬瘤——嗜铬细胞瘤;  皮质-皮质醇增多症;  动脉-主动脉缩窄;  妊高-妊娠高血压。  心肌梗塞的症状:  疼痛发热过速心,  恶心呕吐失常心,  低压休克衰竭心。  心梗与其他疾病的鉴别:  痛哭流涕、肺腑之言  痛——心绞痛;  流——主动脉瘤夹层分离;  腑——急腹症;  肺——急性肺动脉栓塞;  言——急性心包炎。?  心梗的并发症:  心梗并发五种症,动脉栓塞心室膨;  乳头断裂心脏破,梗塞后期综合症。  主动脉瓣狭窄的表现: 难、痛、晕  二尖瓣狭窄:  症 状:吸血咳嘶(呼吸困难、咯血、咳嗽、声嘶。)  体 征:可参考《诊断学》相关内容。  并发症:房颤有血栓,水肿右室衰,内膜感染少,肺部感染多。  主动脉瓣狭窄:  症 状:难、痛、晕。(呼吸困难,心绞痛,晕厥或晕厥先兆。)  体 征:可参考《诊断学》相关内容。  并发症:失常猝死心衰竭、内膜血栓胃出血。  与慢性支气管炎相鉴别的疾病:  爱惜阔小姐  爱——肺癌  惜——矽肺及其他尘肺  阔——支气管扩张  小——支气管哮喘  姐——肺结核  慢性肺心病并发症:  肺脑酸碱心失常,休克出血DIC.  与慢性肺心病相鉴别的疾病:  冠丰园 冠心病、风湿性心瓣膜病、原发性心肌病。  控制哮喘急性发作的治疗方法:  两碱激素色甘酸、肾上抗钙酮替芬。  两 碱——茶碱类药物、抗胆碱能类药物  激 素——肾上腺糖皮质激素  色甘酸——色甘酸二钠  肾 上——拟肾上腺素药物  抗 钙——钙拮抗剂  酮替芬——酮替芬  重度哮喘的处理:  一补二纠氨茶碱、氧疗两素兴奋剂  一 补——补液  二 纠——纠正酸中毒、纠正电解质紊乱  氨茶碱——氨茶碱静脉注射或静脉滴注  氧 疗——氧疗  两 素——糖皮质激素、抗生素  兴奋剂——β2受体兴奋剂雾化吸入  感染性休克的治疗:  休感激、慢活乱,重点保护心肺肾  休——补充血容量,治疗休克  感——控制感染  激——糖皮质激素的应用  慢——缓慢输液,防止出现心功不全  活——血管活性物质的应用  乱——纠正水、电解质和酸碱紊乱  肺结核的鉴别诊断:  直言爱阔农  直——慢性支气管炎  言——肺炎  爱——肺癌  阔——支气管扩张  农——肺脓肿  急性腐蚀性胃炎的处理:  禁食禁洗快洗胃,蛋清牛奶抗休克。  镇静止痛防穿孔,广谱强效抗生素。  对症解毒莫忘了,急性期后要扩张。  昏迷原因:AEIOU,低低糖肝暑  A. 脑动脉瘤,  E. 精神神经病,  I. 传染病,  O. 中毒,  U. 尿毒症  低 低血糖  低 低血k,cl  糖 糖尿病  肝 肝性脑病  暑 中暑  休克的治疗原则:  上联

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