1999年管理考评、经济管理方案(含评分标准).docVIP

PAGE PAGE 1钦州市第一人民医院1999年管理考评、经济管理、效益工资分配方案1999年，我院继续实行院科两级管理制，采用成本核算办法，以科室收支结余为基础，通过服务效率、服务质量和经济效率等指标，科学合理考核科室工作绩效，把科室管理考评得分作为主要依据来核算效益工资。建立按岗取酬、按工作量取酬、按工作业绩取酬、并且重技术、重实效、重贡献的效益工资分配机制。一．管理考评①由党办、院办、医务科、护理部分别制定相应考核评分标准并实施考评，各考核评分标准详见附件。②实行科1000分、个人100分制评分法。其中临床科室思想政治、医德医风、服务质量方面占250分，个人占25分，医技、职能、后勤科室占500分，个人占50分，由党委、办公室负责考评；临床、医技医疗质量及工作质量方面占500分，个人占50分，由医教科和院感科负责考评；护理质量方面占250分，个人占25分，由护理部负责考评；职能、后勤工作质量占500分，个人占50分，由院办、总务科负责考评。二．经济管理各临床科室采用成本核算办法进行经济管理，成本核算内容包括：①核算收入；②核算支出；③人员工资、补贴、医疗保险、养老保险、工会福利；④电话费。药品收入不参加科室效益工资的核算。科室效益工资核算办法按科室成本核算内容，以科室收支结余为基础，通过服务效率、服务质量和经济效率等指标，科学合理地考核科室工作绩效，将科室综合目标管理考评得分作为主要依据来核算效益工资。（1）临床科室计算公式：应发效益工资[1]=核算收入－核算支出（2）医技科室的效益工资核算采用核算收入按比例计算的办法，核算比例是将近几年各医技科室的核算收入、成本，采用成本核算的办法，经过多次反复测算而定，充分考虑了院部的投入、设备的维护、正常运行成本，以及所产出的效益、医技人员应得的报酬，相对合理。核算比例如下表：（3）院领导、职能、后勤科室主任及其他工勤人员根据医院总体管理效益结合部门或个人的岗位职责、考勤、考评情况核定效益工资。各级各类人员职务津贴及效益工资发放说明各科各部门的效益工资分配要体现按劳分配、效率优先、兼顾公平以及不得与药品及其他业务收入挂钩的原则。以工作岗位性质、工作技术难度、风险程度、工作数量与质量等工作业绩为主要依据，要建立按岗取酬、按工作量取酬、按工作业绩取酬的效益工资分配机制。取得效益工资后，先提取60%根据出勤情况发放职务、岗位津贴，余下40%根据员工的工作量、服务质量进行量化管理发放效益工资。本方案在执行过程中，院长有权根据全院的总体实际情况进行适当调整。附件一 医疗质量考核标准临床科室医疗质量考核标准（500分）考核项目分值评分标准一、科室质控组织管理：1、科室质控组织健全，有质量管理方案 及质控工作计划，有检查、落实、总结、整改措施 2、积极开展质控管理活动，质控自评按时上交质控办30一项不落实扣20分；落实不到位扣10分；不按时上交质控自评每次扣10分二、严格执行医疗卫生管理法律法规部门制度和各类人员岗位职责：（首诊负责制、三级医师范查房制度、疑难病例讨论制度、危重病人抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、会诊制度、交接班制度、病历书写规范与管理制度、临床用血审批制度、知情同意制度等），严格执行诊疗护理规范、常规。55一项不落实扣20分；落实不到位扣10分 ；违反各种规章制度及医疗技术操作规程一次扣20—30分；主治医师每天查房1次，管床医师每天查房3次，不落实每次扣10分；不按时填报各种医疗统计资料或填报错误每次扣20分 ；病案首页出院诊断、日期与出院卡诊断、日期不相符每例扣20分；不按时（一般≤3天，特殊情况：指科主任外出开会或学习，或死亡病历≤7天）上交出院病历一份扣25分；跨科收病人一例扣30分，所得收入归院部处理；涉及他科疾病不请专科会诊每例扣30分三、病案质量管理：1、病历书写符合《病历书写规范》要求，24小时内完成入院记录，，首次病程记录8小时内完成，病程记录反映病情变化，有分析判断；病历要有上级医师修改意见、有签名；诊疗计划体现个性化有针对性；主要诊断依据描述清晰、有鉴别诊断；有辅助检查支持诊断；住院病历无单项重大缺陷；无丙级病历，病案甲级率≥90%。 2、门诊病历合格率≥90% 70甲级率不达标扣20分 ，重大缺陷每项扣20分 ；不按时完成入院记录扣30分 ；主诉与第一诊断不相符扣10分；诊断不规范扣20分；现病史不完整扣10分；不按时完成病程记录、手术记录每次扣20分；医疗文书书写不规范每次扣10分；门诊病历合格率不达标扣10分；缺1份扣10分；不合格1份扣5分；三级医师查房记录不及时签名每次扣10分；新毕业生、进修生、实习生所写的医疗文书缺主管医师签名每次扣10分；不按时完成手术记录扣20