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综合ICU病房医院感染常见原因及护理措施 　　摘要：目的：探讨综合ICU病房医院感染的常见原因和护理措施。 　　方法：对我院综合ICU病房所发生的医院感染进行回顾分析。 　　结果：综合ICU病房医院感染多见于呼吸道感染，泌尿系统感染，血管内导管相关感染，切口的感染。 　　结论：必须加强预防与控制医院感染的措施，严格执行洗手规程及无菌技术操作，加强基础护理及管道留置的护理，尽量减少侵入性操作，缩短管道留置时间，是预防与控制综合ICU病房医院感染的主要措施。 　　关键词：综合ICU病房 医院感染 护理措施 　　Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.11.473 　　Common causes and nursing measures of nosocomial infection in comprehensive ICU ward 　　Ma Xiaohong 　　Abstract：Objective：To investigate the common causes of comprehensive hospital infection in ICU ward and nursing measures. 　　Methods： The ICU of our hospital wards of hospital infection were retrospectively analyzed. 　　Result：The nosocomial infection in comprehensive ICU unit found in the respiratory tract infection， urinary system infection， catheter related infection， the infection of incision. 　　Conclusion：We must strengthen the hospital infection prevention and control measures， strict implementation of hand washing procedures and aseptic technique operation， strengthen the basic nursing and tube indwelling， minimize invasive operation， shorten the pipeline indwelling time， are the major measures for infection prevention and control comprehensive ICU hospital ward. 　　Keywords： ICU ward Hospital infection Nursing measures 　　【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）11-0281-01 　　综合ICU病房收治的病人因病情危重、免疫功能低下及侵入性操作等原因，医院感染发生率明显高于普通病房病人。医院感染是综合ICU患者严重的并发症，是造成病情恶化甚至患者死亡的严重因素，是医疗费用进一步增加，有限医疗资源大量消耗的重要因素，也是当前医院发展中的重要问题，越来越受医学界的重视和关注。医院感染是指住院病人在院内获得的感染，包括在住院中发生的感染和住院时及出院后发生的感染，但不包括住院前已开始或处于潜伏期的感染 [1]。ICU病房医院感染问题是导致抢救??终失败的重要原因之一，也反映了医院的医疗护理质量，影响医院的声誉，还给病人增加许多不必要的痛苦和负担。现从护理角度对我院ICU病房医院感染常见原因作一分析，并提出相关护理措施。 　　1 引起感染的常见原因 　　1.1 肺部感染。肺部感染占我院ICU病房医院感染首位，ICU获得性肺部感染主要为获得性肺炎。常见于气管插管，气管切开，人工呼吸机使用的患者，病人意识不清，不能有效清理呼吸道，77%气管插管患者可造成气管内误吸，存在于咽喉的菌丛很容易沿气管插管侵入气管内。有关文献报道的颅脑外伤气管切开术后下呼吸道感染率达100% [2]，临床表现为气管切开术1d后，在原有临床症状基础上，出现体温升高超过1℃、血象升高、痰液增多、痰培养出现新的致病菌、肺部可闻及干、湿性?音；与患者本身伤势重，机体免疫力下降，昏迷程度深，吞咽、咳嗽反射减弱，呕吐及痰液分泌增多，营养支持差，加之可伴有操作时消毒不严格、病房空气清洁度及吸痰操作不规范引起气管粘膜损伤，抗生素不合理使用，长期卧床等都可以直接或间接引起呼吸道感染。 　　1