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诊断学细胞图谱 中山大学附属一院诊断学教研室 原始粒细胞 细胞呈圆形或椭圆形，直径11-18uM。胞核较大，占细胞的2/3以上，圆形或椭圆形，居中或略偏位。核染色质呈淡紫红色细粒状，排列均匀平坦如薄纱。胞质量少不含颗粒或少量颗粒。 早幼粒细胞 圆形或椭圆形，胞体较原粒细胞大，胞核大，圆形或椭圆形，居中偏位。染色质开始聚集呈粗网粒状，分布不均。核仁可见或消失。胞质量较多，核周的一侧可出现淡染区，胞质内含有分布不均紫红色非特异性性嗜天青颗粒。 中性中幼粒细胞 圆形，胞核内侧缘开始变扁平，或可稍呈凹陷，占细胞的2/3—1/2。染色质凝聚成粗索状或小块状，核仁消失。胞质量多，淡红色，内含细胞、分布均匀、淡紫红色的特异性中性颗粒。 晚幼粒细胞 细胞呈圆形或椭圆形，胞核明显凹陷呈肾形，但其凹陷程度一般不超过假设核直径的一半；核染质粗糙呈粗块状，排列紧密。胞质量多，呈淡红色。内含不同的特异性颗粒可分为中性、嗜酸性和嗜碱性晚幼粒细胞。 原始红细胞 细胞圆形或椭圆形，细胞边缘有时可见基底宽的半球或瘤状突起。胞核圆形，居中或稍偏位，核染色质呈细砂状或细粒状，较原粒细胞着色深而粗密。核仁界限不甚清晰；胞质量少，不透明深蓝色，核周有淡染区，胞质不含颗粒 早幼红细胞 细胞圆形或椭圆形，胞核圆形，居中或稍偏位。染色质凝集成小块状，核仁消失。胞质量稍多，呈不透明深蓝色，有时胞质着色较原红细胞更深，仍可见瘤状突起及核周淡染区，不含颗粒。 中幼红细胞 细胞圆形或椭圆形，胞核圆形，染色质凝集成团块状或粗索状，似车轮状排列，其间有明显的淡染区域。胞质量较多，因内含血红蛋白逐渐增多，嗜酸性物质逐渐减少，可呈着色不均匀的不同程度的嗜多色性。 晚幼红细胞 圆形，胞核圆形，居中，核染色质凝聚成大块状或固缩成团，呈紫褐色或紫黑色。胞质量多，呈均匀的淡红色或极淡的灰紫色。 淋巴细胞 细胞圆形或椭圆形，或有切迹，核着边，染色质粗糙致密呈大块状，染深紫红色。胞质量极少，权在核的一侧见到少量淡蓝色胞质，有时几乎不见而似裸核，一般无颗粒。 原浆细胞 细胞圆形或椭圆形，胞核圆形，常偏位。核染色质呈粗颗粒网状，呈紫红色。核仁2--5个，胞质量多，呈灰蓝色，不透明，核的一侧可有半圆形淡染区，不含颗粒。 幼浆细胞 细胞多呈椭圆形，胞核圆形，核染色质开始聚集，染深紫红色，可呈车轮状排列，核仁基本消失。胞质量多，呈不透明灰蓝色，近核处有淡染区，有时可见空泡或少数嗜天青颗粒。 成熟浆细胞 细胞呈圆形或卯圆形，胞核圆形偏位。核染色质凝聚成块，深染，排列呈车轮状。胞质丰富，呈不透明深蓝色或蓝紫色，核的一侧常有明显的淡染区。常可见小空泡，偶见少数嗜天青颗粒。 幼稚单核细胞 圆形或不规则形，胞核圆形或不规则形，可有凹、切迹、扭曲或折叠。染色质较原单核细胞稍粗，但仍呈疏松丝网状，染淡紫红色。核仁模糊或消失。胸质量多，呈灰蓝色，边缘可有伪足突出，可见淡紫红色嗜天青颗粒。 成熟单核细胞 圆形或不规则形，边缘常见伪足突出。胞核形状不规则，常呈肾形、马蹄形、笔架形、“S”形等，并有明显扭曲折叠。染色质疏松细致，呈淡紫红色丝网状。胞质丰富，呈淡灰蓝色或淡粉红色，可见细尘样淡紫红色颗粒。 破骨细胞 是骨髓中大型细胞之一，外形不规则。胞数目较多，有数个至数十个不等，呈椭圆形，染色质深呈粗网状，胞核彼此孤立，每个核均可有1-2个核仁，胞质丰富，呈蓝色或浅紫灰色，可有较多的紫红色颗粒。 嗜酸粒细胞（eosinophil,E） 细胞呈圆形，胞质内充满粗大、整齐、均匀、紧密排列的砖红色或鲜红色嗜酸性颗 粒，折光性强。胞核多为两叶，呈眼镜状，深紫色，嗜酸性粒细胞容易破碎，颗粒可分散于细胞周围。 嗜碱粒细胞（basophil,B） 胞体呈圆形，胞质紫红色内有少量粗大但大小不均、排列不规则的黑蓝色嗜碱性颗粒，常覆盖于核面上。胞核因被颗粒遮盖，核着色较浅，而使分叶有模糊不清感。 * *