生理PBL讨论稿.docVIP

PAGE PAGE 12005年下学期生理学PBL讨论稿学号：2202030612 姓名：尹恒1、临床采学检查是否要进行止血？血液凝固的基本步骤包括哪些？2、消化性溃疡的病因及发病机制、治疗方案及原理它的发病主要与幽门处螺旋杆菌的感染有关。此外，以下多种原因也可损害胃粘膜屏障，如未充分咀嚼的粗糙食物、过冷、过热、过酸及辛辣刺激性食物，如蒜、辣椒、咖喱、芥末等，可引起胃粘膜的物理性或化学性损害，咖啡和浓茶刺激胃酸分泌、药物增加胃酸分泌引起溃疡。又如阿司匹林、酒精及十二指肠返流液 的胆盐、胰液可破坏胃粘膜上皮，损害胃粘膜屏障，进一步刺激肥大细胞释放组胺，引起粘 膜下血管扩张、渗出，从而促进胃粘膜糜烂及溃疡形成。高脂肪食物，可促进胃酸分泌，增加胆汁返流；不规则饮食，可破坏胃酸分泌的节律；进餐时情绪变化，可直接导致胃肠功能紊乱；进餐时狼吞虎咽，可使唾液分泌不足，从而减少对胃粘膜的保护作用。*溃疡病的发病机制：(1)胃酸分泌增加。一旦大脑皮层受到过度和持久的刺激，功能发生混乱，以致引起胃酸、胃蛋白酶分泌的增加，使胃和十二脂肠粘膜受消化、侵蚀而发生溃疡。有人认为“无酸就无溃疡”，特别是十二指肠溃疡绝不发生在无胃酸分泌或分泌很少的人。胃酸是由胃壁细胞分泌的，壁细胞的总数称壁细胞总体；十二指肠溃疡患者的胃酸基础分泌量和最大分泌量均明显高于常人，故壁细胞总体的增多，胃酸分泌随之增高，