济南市质量监督登记表样本-2018年.docVIP

PAGE 质监01建筑工程质量监督登记表注册编号 工程名称按规划+附表单体名称填写)按规划+附表单体名称填写)建设单位按规划填写按规划填写监督单位济南市工程质量与安全生产监督站制填表说明一、填写本表时，工程名称、地址、申报单位应与《建设工程规划许可证》中相对应的信息一致。二、办理监督注册时需提供的申报材料：1、建设工程规划许可证及附件；2、施工单位中标通知书；3、监理单位中标通知书；4、济南市建设工程施工图设计文件审查合格（备案）书；5、法律、法规规定需要提交的其他资料。三、本表可打印或用钢笔、碳素笔填写，内容要具体、真实、完整，字迹要端正，清楚，无涂改。四、工程类别主要为住宅工程、公共建筑、工业厂房等；结构类型按施工图设计文件对应类别填写，如：砖混、框架、剪力墙等。五、本表一式两份，建设单位一份，监督机构一份。六、当参建单位或人员变更时，应按规定办理变更手续并及时通知质量监督机构。七、受理地点：济南市政务中心1号楼四楼D区G52号咨询电话： 0531一、工程概况和工程参建单位资质、项目质量保证机构情况：工程概况申报单位按规划填写建设单位名称按规划填写建设单位名称联系人单位地址电 话工程名称按规划项目名称+附表单体名称。按规划项目名称+附表单体名称。工程地址按规划位置。按规划位置。工程类别建筑面积总建筑面积： m2（其中地上： m2 地下： m2）按图审合格书面积。按图审合格书面积。结 构 类 型层 数地上 层，地下 层计划开工日期计划竣工日期备案合同中签定的开竣工日期。备案合同中签定的开竣工日期。规划许可证号图纸查审查文号工程造价（万元）按中标价二单体工程造价按中标价二单体工程造价报监进度 工程参建方单位资质情况勘察单位单位名称与图审合格书一致与图审合格书一致资质等级资质证书编号联系电话设计单位单位名称与图审合格书一致与图审合格书一致资质等级资质证书编号联系电话监理单位单位名称与中标通知致一致。与中标通知致一致。资质等级资质证书编号联系电话施工单位单位名称与中标通知致一致。与中标通知致一致。资质等级资质证书编号联系电话工程参建各方项目质量保证机构情况职务姓名执业资格（职称）证书编号联系电话建设单位甲方可不填写执业资格及证书编号。甲方可不填写执业资格及证书编号。项目负责人必须提供负责人真实有效的手机号码，如有变更需及时通知窗口必须提供负责人真实有效的手机号码，如有变更需及时通知窗口工程师施工单位与中标通知书人员一致，项目经理加盖注册章。与中标通知书人员一致，项目经理加盖注册章。项目经理必须提供负责人真实有效的手机号码，如有变更需及时通知窗口必须提供负责人真实有效的手机号码，如有变更需及时通知窗口技术负责人专职质检员监理单位与中标通知书人员一致，总监加盖注册章。见证取样员具有见证取样员证或验收人员证与中标通知书人员一致，总监加盖注册章。见证取样员具有见证取样员证或验收人员证总监理工程师必须提供负责人真实有效的手机号码，如有变更需及时通知窗口必须提供负责人真实有效的手机号码，如有变更需及时通知窗口监理工程师见证取样员勘察单位与地勘报告一致。其中项目负责人须由本单位聘用的注册土木工程师（岩土）承担。与地勘报告一致。其中项目负责人须由本单位聘用的注册土木工程师（岩土）承担。勘察项目负责人勘察技术负责人设计单位与设计文件一致。与设计文件一致。项目设计负责人结构设计负责人建设单位（单位公章）法定代表人： 年 月 日所有参建单位盖公章和法人章，分公司、项目章不具备法人资格，无效。所有参建单位盖公章和法人章，分公司、项目章不具备法人资格，无效。施工单位（单位公章）法定代表人： 年 月 日监理单位（单位公章）法定代表人： 年 月 日勘察单位（单位公章）法定代表人： 年 月 日设计单位（单位公章）法定代表人： 年 月 日备注本表由申报单位如实填写，对资料信息的真实、准确负责，并承担由于以上资料信息虚假或错漏带来的一切法律责任和后果。