07.急救医学之心肺脑复苏(2学时2017春季）.ppt

（三）其它药物----异丙肾上腺素 ： 纯β受体激动剂，有强大的正性传导和正性肌力作用，可增强心肌收缩力，增快心率，加速房室传导速度（β1受体激动效应)，故可增加心肌的耗氧量。也可舒张血管平滑肌，扩张外周血管(β2受体激动效应)，故可降低血压（特别是舒张压），能明显降低脑和心肌的血流，降低冠状动脉灌注压。 不利于CPR，不作为CPR 用药。 。 小 结 一、了解：CPR的历史、现状和指南变迁； CPR时病理生理学及低温治疗原则。 二、熟悉：相关概念；CPR与时间关系（心脏骤停后的临床表现），肾上腺素、胺碘酮、利多卡因、血管加压素、碳酸氢钠在CPR中的地位。 三、掌握：CPR时的给药途径、液体的选择；成人CPR技术要点；气道异物梗阻的急救；2010和2015美国心脏学会指南主要更新要点；心肺复苏有效性监测指标。 气道异物阻塞的急救（实践课） 临床表现： 解除气道异物阻塞 腹部冲击法(Heimlish法) 儿童气道梗阻急救： 婴儿气道梗阻急救： 胸部冲击法 孕妇气道梗阻急救 清醒者胸部冲击 昏迷者胸部冲击 气道梗阻急救 自救法： 自行腹部冲击 利用椅子靠背、桌缘、栏杆边缘 复习题 1、名词与概念：心源性猝死；心脏骤停；心肺复苏；冠状动脉灌注压；胸外按压分数。 2、简述心搏停止后