侵权责任法》及医疗纠纷.pptVIP

* 免责条款，要让我们的行为符合第60条规定。不配合：如术后进食。 * 弄丢了很麻烦：不补是销毁，补了是伪造，第58。 * 规范我们的病历复印程序。 * 隐私：不愿意告人或公开的个人私事，有关自身利益的事，但事情关系他人或公共安全的除外（计划性违法）。和病历复印密切相关。 * 吃包子，吃到第10个才饱前面9个都白吃了。要符合诊疗常规，分析记录。 * 患者豺狼虎豹、医务人员四面楚歌，将心比心，规范的诊疗+良好的沟通+优质的服务，共同的敌人：疾病，为了同一个目标，构建和谐医患关系。 第六十条　患者有损害，因下列情形之一的，医疗机构不承担赔偿责任：(一)患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗；(二)医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务；(三)限于当时的医疗水平难以诊疗。 前款第一项情形中，医疗机构及其医务人员也有过错的，应当承担相应的赔偿责任。 什么情况下可以医疗机构可以免责 患者或近亲属不配合： （1）治疗、手术不配合 （2）不遵医嘱（用药、复诊、功能锻炼、戒酒等） 关键点： 患方“不配合”是否有过错，是以医务人员 是否尽到告知义务为前提。 （病历要体现已告知，不要只记录结果！） 第六十一条　医疗机构及其医务人员应当按照规定填写并妥善保管住院志、医嘱单、检验报告、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录、医疗费用等病历资料。 患者要求查阅、复印前款规定的病历资料的，医疗机构应当提供。 充分认识病历的重要性 原因： 发生纠纷的病历一般都要修改多处：体温单、医嘱单、病程记 录、护理记录，甚至检查报告等，很难做到严丝合缝。而一但任何 一个地方被发现作假，整份病历就会失去法律效力，医疗机构就会 被直接推定有错。——负全责！ 而一份真实的病历去鉴定，医疗机构可能只是负部分责任！ 有问题的病历主要包括：篡改病历、夹杂其他患者的病历、辅助检查无依据、阳性辅助检查结果无记录及分析、辅助检查有误诊及漏诊、对医疗行为的病历记录与实际情况不符、记录时间有误、病历内容不全、病历中有相互矛盾的内容。 第六十二条　医疗机构及其医务人员应当对患者的隐私保密。泄露患者隐私或者未经患者同意公开其病历资料，造成患者损害的，应当承担侵权责任。 在生活中，每个人都有不愿让他人知道的个人生活的秘密，这个秘密在法律上称为隐私，如个人的私生活、日记、照相薄、生活习惯、通信秘密、身体缺陷等。自己的秘密不愿让他人知道，是自己的权利，这个权利就叫隐私权。 第六十三条医疗机构及其医务人员不得违反诊疗规范实施不必要的检查。 合理检查已经是法律要求 医生—不能承受之重！ 过度检查最根本的原因是在制度层面，是社会问题！ 魏则西事件 魏则西事件 年仅21岁的西安电子科技大学学生魏则西，因患滑膜肉瘤，于2016年4月12日去世 在过去两年多的时间里，魏则西辗转多家医院，病情不见好转，后通过百度搜索找到北京武警二院，而这家医院的肿瘤生物中心竟被莆田系承包了，魏则西就诊的这家医院所采取的生物免疫疗法,在花光东凑西借的20多万元后，仍无济于事 离世前，魏则西曾在网上发文质疑北京这家医院及相关医生存在欺骗行为 该生物免疫疗法技术DC-CIK在美国已被淘汰 一直以来因医学信息竞价排名而引发争议的百度搜索也被指误导患者 第六十四条　医疗机构及其医务人员的合法权益受法律保护。干扰医疗秩序，妨害医务人员工作、生活的，应当依法承担法律责任。 2012年3月23日哈医大伤人事件 造成一死（王浩）三伤的惨剧 2012.4.13北大医院黄文医生被刺案 卫生部 公安部 关于维护医疗机构秩序的通告 为有效维护医疗机构正常秩序……特通告如下：　　五、患者在医疗机构死亡后，必须按规定将遗体立即移放太平间，并及时处理。未经医疗机构允许，严禁将遗体停放在太平间以外的医疗机构其他场所。　　七、有下列违反治安管理行为之一的，由公安机关依据《中华人民共和国治安管理处罚法》予以处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任：　　(一)在医疗机构焚烧纸钱、摆设灵堂、摆放花圈、违规停尸、聚众滋事的； 　　(二)在医疗机构内寻衅滋事的； 　　(三)非法携带易燃、易爆危险物品和管制器具进入医疗机构的；　　(四)侮辱、威胁、恐吓、故意伤害医务人员或者非法限制医务人员人身自由的；　　(五)在医疗机构内故意损毁或者盗窃、抢夺公私财物的；　　(六)倒卖医疗机构挂号凭证的；　　(七)其他扰乱医疗机构正常秩序的行为。　　本