【医学大全】胃炎.pptVIP

胃 炎; 分类 急性胃炎: 急、重、明、快 慢性胃炎: 缓、轻、隐、长; 急性胃炎 一、病因 感染: 各种细菌－如HP 应激 药物 缺血 胆汁返流 化学中毒 机械损伤;(一) 急性化脓性胃炎 1 、化脓菌侵犯胃壁 2 、溶血性链球菌、 金葡菌、肺炎球菌、 大肠杆菌 3 、化脓菌 口 受损粘膜 胃壁 败血症、骨髓炎等病菌 血流 胃壁 胆囊炎、腹膜炎致病菌 淋巴系统 胃壁 4、诱因:饮酒、营养不良、体弱、低胃酸;可及全胃但不超过贲门幽门 病变在胃粘膜下层 胃粘膜发红 可有溃疡、糜烂、出血 ; 临床表现 急性上腹部疼: 不放射、坐位时减轻或缓解 发冷、发热、恶心、呕吐 可呕吐出脓样物 早期出现末梢循环衰竭 上腹部明显压痛、可有肌紧张、反跳痛 肠鸣音强 弱; 辅助检查 1、wbc 2万/mm3 核左移 中毒颗粒 2、胃内容物培养( 涂片 )可找到致病菌 3、X线：胃扩张、肠涨气 胃潴留 危险 4、胃镜：危