传染病课件篇.pptx

第2章病毒性肝炎与肾综合征出血热曾老师1.具有逆转录过程的病毒是A.巨细胞病毒B.乙型肝炎病毒C.人乳头瘤病毒D.腺病毒E.EB病毒参考答案：B2.属于DNA病毒的肝炎病毒是HBVB.HEVC.HDVD.HCVE.HAV参考答案：A3.儿童感染戊肝病毒后,常表现为A.显性感染B.潜伏性感染C.隐性感染D.病毒携带者E.病毒清除参考答案：CA.输血、注射B.消化道传播C.生活接触D.呼吸道传播E.性接触.4.戊型肝炎的主要传播途径是5.丙型肝炎的主要传播途径是参考答案:4.B5.AA.抗HBsB.抗HBcIgMC.抗HBcIgGD.抗HbeE.HBVDNA6.乙型肝炎的保护性抗体是7.提示体内乙型肝炎病毒处于复制状态的标志是参考答案:6.A7.E8.甲型肝炎病程中，传染性最强的阶段是A.潜伏期B.黄疸前期C.黄疸期D.恢复期E.慢性期参考答案:B9.男,40岁。恶心、呕吐、尿色变深2天。既往无肝炎病史。查体:巩膜黄染,肝肋下2cm。实验室检查:ALT800U/L,TBil6mmol/L，抗HAVIgM(-)，HBsAg(+),抗HBs(-)，抗HBcIgM(+)。该患者最可能的诊断是A.急性甲型肝炎B.急性乙型肝炎C.乙型肝炎恢复期D.甲型肝炎恢复期E.急性肝炎,HBsAg携带者参考答案：B10.男,44岁。3年前体检时发现HBsAg阳性。近1年ALT反复升高，口服“保肝”药物治疗。3周前过劳后出现食欲下降,尿黄,明显乏力。逐渐出现腹胀、尿量减少人院。查体:神志清楚,反应迟钝,扑翼样震颤阳性，腹部膨隆，无压痛及反跳痛，移动性浊音阳性。实验室检查：ALT176U/L,TBi432umol/L,凝血酶原活动度32%。该患者最可能的诊断是慢性乙型肝炎B.慢性乙型肝炎急性发作C.慢性重型乙型肝炎D.急性黄疸型肝炎E.乙肝肝硬化,活动期,失代偿期参考答案：C11.男性，44岁。发现HBsAg阳性9年,ALT时有增高。近3周来食欲下降,尿黄，明显乏力。齿龈出血，近2周尿少。查体:神清，扑翼样震颤（+)。ALT176U/L,TBiL432uLmol/L,PT38秒（对照13秒）。该患者应诊断为病毒性肝炎乙型慢性重型B.病毒性肝炎乙型亚急性重型C.病毒性肝炎乙型慢性重度D.乙肝后肝硬化E.病毒性肝炎乙型慢性中度参考答案：A12.女,40岁。体检发现HBsAg(-)，抗HBS(+)，抗HBc(+)，肝功能检查正常。最可能的情况是A.急性HBV感染B.感染过HBV,已产生免疫力C.感染过HBV,已开始恢复D.接种过乙肝疫苗E.体内有病毒复制参考答案：B13.代表乙肝病毒（HBV)复制最重要的血清指标是HBsAg(+)B.HBeAg(+)C.抗HBc(+)D.抗HBs(+)E.抗HBe(+)参考答案：B14.血清中常规检查检测不到的HBV标志物是HBsAgB.HBeAgC.HBcAgD.抗-HBeE.抗-HBc参考答案：C15.男孩，14岁。1周前发热，伴乏力、食欲不振，2天后体温恢复正常，仍有恶心、厌油，并出现尿黄来诊。既往体健,经常进食街边小摊食物,无输血、服用损肝药物史。查体:神志清楚，皮肤、巩膜黄染，肝肋下1cm,有触痛。实验室检查:ALT1200U/L，血清总胆红素89?mol/L。在病毒学检查结果未回报之前,最可能的诊断是A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.戊型肝炎参考答案：A16.男,32岁。恶心、呕吐、腹胀、乏力4天，发热、胡言乱语1天，既往无肝病史。.查体:巩膜明显黄染，肝浊音界缩小,扑翼样震颤阳性。实验室检查:血ALT130U/L TBil240?mol/L。该患者的肝脏可能发生的主要病理改变是肝淤血性改变B.假小叶形成C.肝细胞气球样变D.肝细胞广泛坏死E.肝细胞碎屑样坏死参考答案：D17.女，48岁。乏力、腹胀伴尿黄3周。慢性乙型肝炎5年,肝功能反复异常。查体:重病容，巩膜与皮肤重度黄染，见肝掌及蜘蛛痣，腹水征（+)。实验室检查:ALT200U/L，TBil370?mol/L，HBSAg(+)。该患者最可能的诊断是A.慢性重型肝炎B.慢性肝炎急性发作C.急性重型fF炎D.慢性肝炎E.亚急性重型肝炎参考答案：A(18~19题共用题干）男，14岁。发热5天,伴乏力、纳差、恶心、尿黄1天。有不洁饮食史。查体：T38℃，巩膜黄染，肝肋下1.5cm,触叩痛（+),脾肋下未触及。实验室检查：血WBC8.5x109/L,NO.54,LO.46,ALT1850U/L,TBil96?mol/L.DBil63?mol/L。18.首先考虑的诊断是A.急性病毒性肝炎B.沙门菌感染C.急性胆囊炎D.肾综合征出血热E.伤寒参考答案：A19.为明确诊断首选的检查是A.血培养B.肥达反应C.粪便培养D.出血热抗体检测E.血清肝炎病毒标志物参考